一般來說,導致50來歲的女性出現膝關節疼痛的原因主要有兩種,一是由更年期激素水平大幅度波動引起的骨質疏鬆所致,二是由長期負載過度引起的軟骨磨損,也就是所謂的“骨關節退行性變”所致,所以,單純補充鈣劑對於膝關節疼痛來說並不一定有效。
下面咱們就來具體了解一下:
其一,更年期發生的骨質疏鬆又被稱為絕經後骨質疏鬆症,正常情況下,體內不斷合成的雌性激素在促進成骨細胞分化的同時還起到遏制破骨細胞活性的作用,在其影響下,人體骨代謝一直保持著較為平衡的狀態,而雌激素分泌大幅度減少時,骨代謝平衡被破壞,大量骨質消融流失,從而使其骨密度下降導致骨質疏鬆;
其實,這種情況還是比較多見常見的,相當一部分更年期女性會在該時期出現較為嚴重的骨質疏鬆,甚至因此出現關節僵硬疼痛、腫脹畸形而導致其生活難以自理,所以,女性朋友在臨近或步入更年期時一定要注意對骨質疏鬆的篩查和防治,並通過適當的方式進行干預,比如增加高鈣食品的攝入等;
另外,需要注意的是,並不是說服用鈣劑就一定能避免骨質疏鬆,如果攝入體內的鈣質不能有效沉積到骨質中去,那麼,即使天天服用鈣劑,怕也沒什麼作用,這也是很多人長期服用鈣劑卻始終不見改善的主要原因之一,對此,我們建議患者在服用鈣劑時配合應用阿法骨化醇等活性維生素D製劑,當然,也可以多出去走走,晒晒太陽,通過日光照射促使面板多合成一些維生素D;
最後,值得一提的是,對於絕經期內較為嚴重的骨質疏鬆患者,我們建議其考慮一下激素代替療法,通過補充最低有效劑量的雌激素緩解骨量的丟失,不過,激素代替療法的副作用也是比較嚴重的,所以,我們也可以選擇應用雙膦酸鹽類藥物,它們具有抑制骨破壞的作用,可以在一定程度上減少骨質的消融,能夠作為雌激素代替療法的代替藥。
其二,骨關節退行性變又稱為骨質增生,也是骨關節炎的一種常見表現,其根源在於關節軟骨的破壞,尤其是較為年長的人群,因為長年累月反覆使用關節會造成軟骨的磨損退化;
另外,如果關節面受力不均或者承受了過重的負荷,同樣會對關節軟骨造成損害,而且,這種磨損會隨著時間的推移而越發嚴重,雖然可以通過一些藥物等治療手段緩解,比如解熱鎮痛的非甾體抗炎藥,比如區域性封閉療法,再比如中藥方劑或推拿理療等等;
但需要說明的是,以目前的醫療水平而言,我們並未發現有任何能夠治癒該病的特效藥物或手段,所以,要想維護關節健康,不能只依靠醫生,還需要生活上的干預:
第一,避免較長時間的劇烈運動,尤其是膝、髖這樣的持重關節;
第二,控制體重,減輕關節負荷;
第三,及時治療關節損傷,避免形成創傷性關節炎。
總之,如果50來歲的女性頻繁出現膝關節疼痛,最好先去醫院做個診斷,查一查誘因,然後再給予針對性治療,儘量避免自行購藥服用,以免延誤治療。