脂溢性脫髮又稱男性型禿髮、 雄激素源性禿髮、彌散型禿髮，屬於中醫“發蛀脫髮” “蛀髮癬”範疇，是青春期後頭額、顳、頂部進展緩慢的禿髮， 男女兩性均可發生，以男性更為常見，臨床上患者往往伴有頭部皮脂溢位較多，頭皮屑多，瘙癢等症狀。西醫對本病病因尚不清楚，認為雄激素過多可能起一定作用，並有遺傳傾向。

由於本病影響美觀，對患者心理影響較大，隨著生活水平的提高，人們對該病也愈發重視。以下就從病因病機、中醫治療兩方面對脂溢性脫髮進行概述。

一、中醫對脫髮病因病機的認識

1、傳統中醫對脫髮病因病機的認識

傳統中醫認為毛髮的生長榮枯多與腎精、氣血盛衰有關。 祖國醫學對脫髮早有認識，有關記載最早見於《黃帝內經》， 稱之為“毛拔”“發落”“發墜”，《素問•六節藏象論》：“腎者，…… 其華在發”，年少頭髮枯萎，早脫早白等與腎精不足有關。“發為血之餘”“氣能生血”“氣能行血”。《諸病源候論》指出：“若 血盛則榮於頭髮，故鬚髮美；若血氣衰弱經脈虛竭，不能榮潤， 故鬚髮禿落。”

2、現代中醫對脫髮病因病機的認識

現代多數學者認為脫髮發病多與肝腎陰虛與溼熱或瘀毒夾雜、肺氣與肺陰虧虛及精神緊張與飲食失衡導致虛實夾雜， 並生痰瘀有關。

二、中醫藥治療

1、分證論治

目前多數醫家將脂溢性脫髮分為4型：溼熱燻蒸、血熱風燥、血虛風燥、肝腎虧虛，相應治法可概括為：健脾祛溼清熱、涼血祛風潤燥、養血祛風潤燥、滋補肝腎。

2、內外合治

內治能夠調節自身臟腑氣血功能，而外治可直達病所，兩者結合以滋補肝腎或並清熱除溼，除脂生髮為法與中藥口服配合外用，收效甚佳。

三、小 結

由於現代社會生活節奏快、工作壓力大、精神過度緊張等多方面原因，脂溢性脫髮患者正在逐年增多，中醫藥治療脂溢性脫髮已經取得 一定進展，但仍存在一些可以改進的地方，比如：病因病機認識不全面、 辨證分型複雜，無相對統一的標準、療效觀察指標缺乏客觀性與易行性，以上都使中醫藥在推廣應用上受到了一定限制。隨著中醫學的發展和研究水平的提高，相信能尋找出治療脂溢性脫髮的最佳並規範化方案，為中醫藥治療脂溢性脫髮提供參考。

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