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對我們每一個人來說,過敏性疾病既熟悉又陌生,過敏的發病率逐年增高,全世界的過敏人口已高達20%-40%,位列全球第六大慢性疾病。因此,及時發現,規範診斷,正確治療,就能遠離過敏性疾病的危害。您知道如何判別過敏性疾病,怎樣讀懂兒童及成人過敏的“身體密碼”嗎?讓我們一起來了解一下。

過敏性疾病的“身體密碼”

1. 過敏性敬禮(allergic salute)

過敏性鼻炎的兒童為了緩解鼻癢和使鼻腔通暢,經常會不時用用手掌或手指自下向上搓鼻子,這個動作類似敬禮的姿勢,被稱為“過敏性敬禮”或“變應性敬禮”。也有一些兒童因鼻癢常做歪口、聳鼻、按住鼻子尖及捏著鼻子等奇異動作。

2. “熊貓眼”——過敏性暗影(allergic shiner)

過敏性鼻炎兒童一個典型症狀為揉眼睛,同時因鼻腔不通暢,導致血液經鼻腔迴流受阻礙,容易在眼睛下方形成類似“熊貓眼”一樣的黑眼圈。

3. 一字型皺褶(allergic crease)

因為鼻子癢,有些過敏性鼻炎的兒童經常習慣性地往上推著鼻子揉搓鼻尖,長此以往,就在鼻子上方形成了一道橫行的褶皺,稱為“變應性皺褶”。

4.“齙牙”——腺樣體面容

鼻炎會導致鼻塞,迫使兒童張口呼吸,長此以往很容易對容貌產生影響。這是因為長期張口呼吸會導致牙齒向外突出、排列不整齊、鼻樑扁平、硬顎高拱,形成“腺樣體面容”,影響面容發育。

5. 反射性清嗓

過敏性鼻炎會導致有些患者長期過敏性咳嗽,多發生在晚上睡覺前和早上起床後。這是因為鼻子不通氣,所以躺下後,容易導致分泌物倒流,引發咳嗽與喘息。患者會感覺咽部有異物感,無意識地發出“嗯、嗯”的清嗓聲。

過敏性疾病的其他表現

如果出現了以下症狀,首先考慮為過敏反應,請及時來變態(過敏)反應科就診:

1.鼻部症狀:常年鼻癢、打噴嚏、流鼻涕,打掃房間時加重,可能是塵蟎過敏性鼻炎;季節性出現症狀,可能是春季或夏秋季花粉導致的花粉症。

2.呼吸道症狀:經常發作憋氣、喘息、呼吸困難,要考慮過敏性哮喘;換季時或者感冒後反覆咳嗽,可能是過敏性咳嗽,或咳嗽變異性哮喘等。

3.眼耳症狀:眼癢、紅腫,耳朵癢、外耳道內反覆流水,可能是過敏性結膜炎、外耳溼疹等。

4.面板症狀:小兒皮膚髮紅、皮疹、粗糙脫屑,要考慮食物過敏導致的幼兒溼疹。面板大片風團、瘙癢,可能為不同原因導致的急/慢性蕁麻疹。使用化妝品後臉上發紅、皮疹、疼痛,可能為過敏性皮炎。

5.全身症狀:飯後散步或其他運動時,突然出現全身皮疹、胸悶、腹痛、頭暈甚至休克,可能是食物依賴-運動誘發的過敏性休克。

6.其他:食用海鮮、水果後口唇紅腫瘙癢,甚至全身皮疹,可能為海鮮或水果等食物過敏;家中養寵物,常感覺眼癢、鼻塞、憋氣,可能是寵物毛屑過敏;還有藥物過敏、昆蟲蟄刺過敏等。

過敏原該如何檢查?

1.面板點刺試驗:在前臂面板上依次滴加不同過敏原,用點刺針輕輕刺入面板表面,觀察面板的變化,來判斷過敏原的種類和嚴重程度。檢查前請停用口服抗過敏藥3天以上。

2.體外抽血檢測:僅需抽取一管血,即可透過儀器準確測定導致您過敏的過敏原。常見的吸入性過敏原如塵蟎、花粉、黴菌、貓毛狗毛,食物性過敏原如牛奶、雞蛋、堅果、蝦蟹等均可準確檢測。體外檢測無年齡限制,無需停用抗過敏藥。

過敏了,能脫敏治療嗎?

特異性免疫治療,即脫敏治療,是目前世界衛生組織(WHO)推薦的過敏性疾病的唯一對因治療的方法。與單純藥物對症治療相比,脫敏治療的優點有:

1.明顯減輕甚至完全緩解過敏患者的臨床症狀。

2.預防新發過敏,以及預防過敏性鼻炎進一步發展為哮喘。

3.可減少或者停用對症治療的藥物,避免長期用藥的副作用。

4.顯著提高哮喘的長期緩解率,改善患者的生活質量。

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