手術都有風險和後遺症，每個人都不同而已，有些人幾乎沒影響，有些人則嚴重影響生活質量。膽結石手術目前是一項非常安全且高效的手術，肝膽外科每天可能都會做這樣的手術。現在腔鏡手術也很發達，傷口也很小，有些隨著時間甚至淡化掉了，也不影響美觀，可以說是非常便利。

但最近我卻接到這樣一個患者，她膽囊手術後原來的疼痛消失了，卻出現了新的問題。

臨床案例：

這位患者是一位老師，也是我的老顧客，時常頸肩腰腿痛都來我這兒調理。她這次來主要不是因為腰腿痛，而是因為胸悶和胃脹。她同事年前有告訴我說她做了膽結石微創手術，年前大部分時間都在療養。

“X醫生，我這次來主要是胸悶，有時候老覺得喘不上氣、堵著。也感覺不是很想吃東西，胃脹脹的。”她雖然做了手術，調理了兩個月，但是臉色並沒有想象中的紅潤。

“這樣的情況多久了？”我讓她躺著按了按他的上腹部，確實是硬鼓著的。

“一個多月了吧，我去找手術醫生看，他也就說正常，開了“奧美拉唑”讓我吃，也就有一絲絲作用，還是時常這樣。”她表示手術解決了原來的症狀很開心，但是手術醫生對她現在的問題不能解決有些失望。

“你一個多月了咋不來我這兒看看？”都認識幾年了，還跟我客氣？

“醫生說術後要清淡飲食，不能吃活血化瘀類的，你這邊調理或扎針不也有活血化瘀作用嗎？”我啥時候跟她說我搞活血化瘀了？

我在觸診上腹部的時候我摸到了一個硬疙瘩，“能不能把衣服往上一點，我想看看手術疤痕”

患者很配合地讓我看了看疤痕。

我在她上腹部看到了一個類似這樣的疤痕組織（我不好意思當著人家的面拿手機拍人家的肚子），觸診的時候周圍組織有些緊。我問她“你這症狀啥時候開始的？手術後半個月後？”

她想了想後回答我“差不多是的，你怎麼知道的？”

手術疤痕一般都是在半個月左右長得差不多，拆線時間一般也是那時間。我徵求她同意後做了一個測試，我手指壓在了她上腹部這個鼓起來的疤痕後，幾秒鐘後她說她開始胸悶了，而且症狀跟原來的一樣。再過幾秒鐘，我問是否開始胃脹，要往上燒心想嘔了，她回答是。

我告訴她，這個看情況應該是這個上腹部的手術疤痕引起的，她經過這麼一番測試肯定是相信了。我用手法給她處理了一會兒疤痕後，她覺得胸悶的症狀得到了明顯地改善。再用針法給她把胃腸氣往下引後，她針完起來說很舒服，感覺肚子很久沒這麼餓過了。

思路：

該患者的疤痕在上腹部，劍突下方，這個地方肉少，皮緊。我們都知道肋骨在呼吸的時候需要往兩個方向去擴張，胸骨需要往前頂，這時候在劍突下的這個疤痕無疑將限制住了整個呼吸活動中腹腔的活動，從而造成了患者覺得胸悶。而且這個疤痕下方就是胃部，也影響到了胃腸功能。

當我們把疤痕張力下降後患者當場即刻感覺舒適，也就是證實了我們的理論及想法是正確的。

思考：

隨著科技的發展，我們能做的手術越來越多，有些也越來越依賴手術治療。我也不是反對做手術，但是某一些手術的後遺症是需要我們去思考的。如果手術醫生能交代患者如何正確處理疤痕，或轉診我們科，則有些患者可以避免某些不適症狀出現。

人體是一個完整的個體，哪個地方少了某個東西，或者多了某個東西都會對身體產生一定的影響。我問過許多做過手術的患者，他們都需要“一定”的時間去恢復，至於多長時間每個人都不一樣。

手術疤痕的例子我在臨床上遇到的挺多的，大部分是關節疼痛的。這個案例是比較典型的內臟問題，又最近遇到在腹部的，所以在這裡跟大家分享下。