變細變粗、柔軟無力、僵硬痠痛都是典型表現山西中醫藥大學附屬醫院脾胃病科副主任醫師 李佩芳 □主任 任順平中醫認為，脾主運化、主統血、主四肢肌肉，為“氣血生化之源”“後天之本”。脾的正氣是否充足，在小腿上往往有直觀反映。脾胃健運，則肌肉豐滿、壯實，四肢強勁有力；脾失健運，則肌肉瘦削，甚或痿廢。日常生活中，有些病人小腿變細，有些變粗，有些下肢軟弱無力，有些下肢發涼，有些下肢關節僵硬，還有一部分人面板灼熱，這些現象都有哪些健康警示呢？ 小腿變細，肌肉萎縮。脾胃的運化功能障礙, 必致肌肉瘦削。《黃帝內經》曾提出“治痿獨取陽明”，意思是說，治療肌肉萎縮的疾病，從健脾胃著手，或者通過針刺陽明經的穴位進行治療。陽明胃經多氣多血，主潤宗筋，故可取陽明胃經穴位以疏通經絡，濡養宗筋，增強肌力。 小腿變粗，肌肉鬆軟。脾主運化水溼，脾虛水溼不得運化，水溼之邪阻滯經絡，下注於四肢，出現四肢水腫，小腿變粗，肌肉鬆軟無力，也有部分病人出現四肢肌肉麻木，極大影響生活品質。 小腿柔軟，下肢酸困無力。脾主四肢肌肉，脾胃為氣血生化之源，脾虛氣血生化乏源，導致氣血虧虛，不能濡養下肢肌肉，最終出現小腿柔軟，酸困無力。 小腿冰涼。出現這種情況提示脾陽虧虛，脾陽虛不能溫煦四肢肌肉，所以出現小腿溫度低，嚴重者還會出現全身怕冷的表現。進一步發展女性會出現白帶增多、宮寒不孕，男科陽痿早洩等。 小腿僵硬、疼痛。這種情況也和脾氣虧虛有關，中醫五行講脾屬土，土克水，脾虛日久病及腎水，出現脾腎陽虛，如果遇到天氣寒冷，或感受寒邪，寒凝絡痺，就會出現小腿僵硬、疼痛的情況。日久會導致風溼性關節炎、類風溼性關節炎的發生。 小腿面板溫度升高。這種情況和脾陽有關，即中醫常說的“真寒假熱”現象。也就是說本質為脾陽虛，自覺面板溫度升高是假象，出現了虛陽外越的表現。這時應該採取溫脾陽的治療方法，而不是清熱瀉火。 脾經經絡循行經過小腿，進入腹部，屬脾絡胃。因此，小腿的變化及病症，往往提示脾出現了問題。調理脾胃，最簡便的方法是從飲食和保健兩方面做起。1.飲食宜溫、懂節制。脾胃喜溫惡寒，日常要多吃一些溫性食物，比如羊肉、韭菜、南瓜、生薑、大棗、山藥等，儘量少吃或不吃生冷食物。吃飯七分飽，不可暴飲暴食，同時少吃甜食和辛辣食物。2.按摩兩穴。足三裡為保健要穴，樑丘為治療胃痛要穴，它們都分佈於小腿，每天應各按揉50~100次。以上方法持續一段時間，若脾胃功能沒有改善，可在醫生指導下服用理中丸、健脾丸調理。

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