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很多被確診了糖尿病後,都會遵循醫囑服用降糖藥,但是服用後,血糖還是控制不理想;特別是絕大部分二型糖尿病人群,其實,通過飲食控制更加利於血糖的控制,減少糖尿病併發症的產生。但是,很多人都一直對飲食控制存在一些誤區:

誤區一:只要飲食和運動控制就OK;單純的飲食和運動控制是可以控制部分2型高血糖患者,也有一部分人群認為降糖藥有損肝腎功能,自身也比較牴觸藥物降糖;但是,如果飲食和運動不能控制血糖時,特別是對於肥胖和超重患者,一定要搭配降糖藥物,否則,往往不能很好控制血糖,導致不良後果發生。

誤區二:只控制主食的攝入;有人認為減少主食的攝入量就可以了,雖然減少了主食(碳水化合物)的攝入,但是,也不要忽視蛋白質、脂肪的攝入,還要綜合考慮每日攝入的食物總熱量;拿一個二型糖尿病患者來舉例,應至少保證每日攝入200ml奶製品;1個雞蛋;50-100g肉類(包含魚類、肉類等);50-100g豆製品;每日食用油(儘量吃植物油,避免動物油)攝入量要低於50g;每日主食(碳水化合物)的攝入量要低於350g;並且保證多樣性,葷素搭配,避免進食高膽固醇的食物,如動物的肝臟、魚籽、蛋黃等。

誤區三:減少正常進餐次數;其實這樣一刀切的做法很不科學,因為每個人一天中的運動量是不同的,尤其對於運動量大的人群來講,不建議減少進食次數,因為運動量過大會消化體內的熱量,需要及時補充食物,但是如果食物過多,由於自身胰島素分泌絕對或相對不足,就會導致血糖過高,所以,正確的做法是少食多餐,嚴格把控每餐熱量的攝入;對於運動量較小的人群來講,可以適當減少一日三餐的熱量攝入。

誤區四:用了胰島素,就可以隨便吃了;這種觀點也不可取,尤其是對於使用磺醯脲類降糖藥,如格列苯脲、格列齊特等帶有“格列”字樣的降糖藥失效後,轉用胰島素的患者,如果不控制飲食,自身體重增加後也會產生胰島素抵抗,導致胰島素的治療效果下降。

誤區五:得了糖尿病就不能吃水果了;水果中除了含有大量果糖、葡萄糖外,還有豐富維生素、膳食纖維(果膠)、礦物質等,水果的營養對糖尿病朋友是非常有益;只要血糖控制穩定,把控好食用的量,每天保證吃1-2個水果或1斤左右西瓜都是沒問題的;最好在餐前食用水果,這樣不太影響血糖。

誤區六:限制喝水;因為大部分糖尿病患者都伴有多飲多尿的症狀,所以,有些人不但限制飲食,還會限制喝水;其實,這種做法也不可取,如果體內長期缺少水,會導致體內血液粘稠、血糖升高,並且血液中的廢物也無法正常排出體外;只有正常的喝水,才可以把體內的廢物排出來,還可降低血液黏稠度;但是,對於腎臟功能不全伴有水腫的糖尿病患者,還是需要限制每日飲水量。

誤區七:不能吃含糖的食物;糖尿病人群要避免使血糖升高食物,如白糖、紅糖、蜂蜜、麥芽糖、人造奶油等;但是,可以食用含木糖醇、甜葉菊素、氨基糖等不產生熱量、也不需要胰島素參與的這類甜味劑。

誤區八:喝酒可以少吃飯,利於減少飲食攝入;其實酒精的熱量還是很高的,每克酒精會產生7千卡的熱量,雖然喝酒後減少了飲食的攝入,但是,酒精會增加胰島素的分泌,使發生低血糖的風險也會增加;特別是,對於服用磺醯脲類降糖藥,如格列苯脲、格列齊特等帶有“格列”字樣的降糖藥後,還會因喝酒發生面部潮紅、心慌氣短等。

糖尿病的治療中,飲食控制、運動干預、藥物治療這三架馬車佔據重要地位,特別是飲食控制是三架馬車之首,建立合理的飲食習慣,不僅有助於控制血糖,減少糖尿病併發症的發生;而且可以兼顧對血脂、血壓、體重的控制,有效避免高血脂、高血壓、肥胖症等。

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