熱性驚厥是兒科常見的急症，其起病急，發病率高，如果驚厥時間過長或多次反覆發作可使腦細胞受損，影響智力發育甚至危及生命。而大多數孩子驚厥發作是在家裡，這讓父母焦慮萬分，驚慌失措。因此驚厥發作時及時恰當的救治和護理顯得尤為重要，那麼孩子發燒抽風了，家長應該怎麼辦呢？

一、什麼是熱性驚厥

高熱驚厥又稱“熱性驚厥”，俗稱“抽風”，是指小兒中樞神經系統以外的感染所致的發熱時出現中樞興奮性增高，神經功能紊亂而致的驚厥稱為小兒高熱驚厥。其發作均與發熱性疾病中體溫驟然升高有關，多見於6個月-3歲的嬰幼兒，絕大多數5歲後不再發作。男孩稍多於女孩。其發病率為3%~5%，複發率為30%~40%。

二、熱性驚厥發生的原因

由於小兒的神經系統發育尚未成熟，腦神經細胞分化不全，抑制能力差，以致弱的刺激也能在大腦引起強烈的興奮與擴散，導致神經細胞異常放電而發生驚厥，發病原因除年齡因素外，還有遺傳因素，患兒近親中約40%~58%有高熱驚厥史或癲癇史。

三、熱性驚厥臨床表現

典型的熱性驚厥先是有發熱，隨後發生驚厥，驚厥出現的時間多在發熱開始後12小時內，在體溫驟升至38.5 -40°C（大多39°C）時 ，突然發生驚厥，發作時表現為意識喪失，頭向後仰，面部及四肢肌肉呈強直性或陣攣性收縮，眼球固定、上翻或斜視，口吐白沫，牙關緊閉，面色青紫，部分孩子有大小便失禁，嚴重者頸項強直，角弓反張，驚厥發作可由數秒鐘至10分鐘或更長，發作停止後入睡，醒來後一切如常，不留任何神經系統體徵。複雜性熱性驚厥的孩子年齡偏大，發作時間長，反覆發作可致腦損傷，進而導致智力低下，個別孩子可發展為癲癇。

四、熱性驚厥緊急處理方法

(1)保持呼吸道的通暢：驚厥發作時應就地搶救，立刻將孩子放下平臥，頭偏向一側，解開孩子的衣服，用乾淨手帕或布清除口鼻腔內的分泌物、嘔吐物等，不要用衛生紙，容易遺留在口腔內，堵塞呼吸道而引起窒息。

(2)止驚:用拇指尖間斷掐揉“人中穴”(鼻脣溝上1/3與下2/3交界處)及合谷穴(手背第1、2掌骨之間，近第二掌骨中點的橈側就是合谷穴)。大多5分鐘內能緩解，注意用力適度，不要掐破面板為宜，以防感染。

(3)預防外傷：驚厥發作時立刻將身邊的危險物品移開，將柔軟的棉質物，放在孩子的手中和腋下防止面板摩擦受損，同時要防止孩子撞傷、跌傷。對已經長牙的孩子要防止咬破舌頭和口脣，家長可用乾淨的手帕或布包裹筷子或牙刷把，放在孩子的上下臼齒間，注意放入口腔的東西也有引起窒息的風險，需酌情使用。如果孩子牙關緊閉時不可用力撬開，避免損傷牙齒。驚厥發作時不可以強行按壓肢體，以免引起骨折。

(4)降溫:驚厥發作時，孩子意識不清，不可強行口服退熱藥，以免引起窒息。可在肛門內塞入退熱栓退熱。驚厥緩解後也可物理降溫，用溫水擦浴，擦拭腰背部，四肢。不宜用酒精擦浴（因小兒面板細嫩菲薄，相對面積較成人大，吸收能力強，易造成酒精中毒，另外酒精刺激容易引起驚厥）。還可以給頭部冷水枕，保護腦細胞。物理降溫時如果孩子出現任何不適，立刻停止操作。

(5)無論孩子驚厥緩解或持續不緩解，都要立即就近送正規醫院診治。

五、熱性驚厥預防護理

1、驚厥發作時，禁忌任何飲食，包括喝水。以免引起窒息。待驚厥停止、神志清醒後根據病情適當給以流質或半流質食物。

2、無論什麼原因的發熱，去醫院就診往返前或做各項檢查前，先要口服退熱藥，待發燒好轉後再去醫院就診或做檢查，因為好多發熱孩子是在就診往返途中或做檢查時驚厥發作的。

3、孩子發熱時家長要保持室內安靜，光線柔和，避免對流風，各種操作要動作輕柔，集中進行，不可大聲呼叫，以減少對患兒的刺激，防止再次驚厥。室溫以24°C-26°C，溼度65%為宜。

4、控制體溫在38°C以下，孩子出現發熱時，應立即給予物理降溫和藥物降溫。有過驚厥史的患兒，體溫超過37.5°C就立即口服布洛芬等退燒藥，不用非等超過38.5°C再吃退燒藥，也可在醫生的指導下口服安定片，以防止孩子再次驚厥。

5、如驚厥發作時間較長，無論有無紫紺，有條件的可給予吸氧，以減輕腦缺氧，防止腦細胞受損。

6、迅速就近送正規醫院診治，並向醫生反映驚厥開始時間、驚厥次數、持續時間、抽搐部位、雙眼是否凝視或斜視、大小便有無失禁以及停止驚厥後有無嗜睡現象等。以便幫助診斷和處理。有的家長對寒戰和驚厥分辨不清，簡單的區別是：寒戰時孩子意識清楚，驚厥時孩子意識喪失。

8、增強孩子身體抵抗力，可通過中醫治療技術如小兒推拿、拔罐、耳穴、鍼灸、艾灸、口服中藥等來調理改善孩子體質，健脾保肺，扶正固本，提高免疫力，避免反覆呼吸道感染，而達到減少驚厥的發生。