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常見的說法是疏通經絡、安神、醒神、活血、化痰飲、補瀉臟腑、補瀉陰陽等,實際情況如何呢?

1.疏通經絡:大家常說“不通則痛,通則不痛”,針刺後痛止了,是因為疏通經絡了嗎?聽上去好像很有道理,但仔細琢磨,還是有些疑問。針刺後首先產生疼痛,按照“不通則痛”可推匯出針刺後阻塞經絡的結論,似乎又矛盾了。

2.安神、醒神:無論失眠還是嗜睡,無論針刺哪個穴位,針刺瞬間都會“因痛致醒”,昏迷針刺醒神就是很好的例子。在臨床上發現風府治療失眠和嗜睡效果都是極好的。同一穴位風府既可安神,又能醒神。所以現在流行的說法是針刺有雙向調節作用,可是詳細的機制又說得不明白。

3.活血:針刺後對血脈的影響,首先是血管的收縮,繼發血管的擴張充血。仔細觀察可以發現,針刺區域性後,首先針周圍變白,緊接著就變紅了,而且紅暈會向周圍擴充套件。所以不能籠統地說針刺是通過活血來治療疾病。

4.化痰飲:針刺後痰少了、口乾緩解,於是有些書就寫哪些穴位能夠化痰、生津止渴,其實這些著作只是記錄了表面的效應,而內在的機理並沒有說明。針刺如何化痰、生津止渴?針刺後並不能從針里加入津液或者去除痰飲。

5.補瀉臟腑:針內無氣血、精微等,並不能直接給予臟腑氣、血、精微等物質營養,所以針刺不能直接補臟腑。同時,扎針後有針眼,但臟腑的氣、血、精微等也不會隨著針眼跑掉,所以針刺也不會直接瀉臟腑。

6.補瀉陰陽:針中無陽,不能補陽;針中無陰,不能滋陰;針中無邪氣,不會損傷體內的陰氣、陽氣。所以針刺補瀉陰陽的說法也值得推敲。

針刺的作用:

以“痛”治療:針刺首先產生疼痛,疼痛的刺激到最後疼痛或者不適消失,就是個從“痛”到“耐受”疼痛或者不適的過程。

調神:當你關注疼痛的時候,它就變得敏感,不關注的時候就不那麼敏感了。大家可能都有類似的體會。針刺後,針刺的區域性產生疼痛,就轉移了對原來疼痛部位的關注,這樣就緩解了原來疼痛,所以針刺通過調神來治療疾病。

調衛脈:針刺後使疼痛介質,就是引起疼痛的化學物質消耗了,疼痛就減輕,感覺閾值就提高,也就是說,原來針刺非常敏感,然後再針刺就不那麼敏感了。所以說針刺首先是疼,然後疼痛介質少了,就不那麼疼。

調血脈:針刺區域性後,首先針周圍變白,緊接著就變紅了,而且紅暈會向周圍擴充套件。這就是針刺對於血脈先收縮血管,然後繼發擴張血管的效應,調節了血脈。

自適應:針刺後疼痛,機體為了適應這種疼痛,從而調動、協調了周身的力量。這種自適應能力,以及調動、協調的能力就是正氣。正氣足,則適應快,緩解迅速;正氣不足,則反應緩慢,治療效果不好。

概括一下,就是針刺後首先產生疼痛,同時轉移對於軀體原來不適的注意力,消耗了疼痛介質,提高對於疼痛的閾值,區域性刺激導致血管收縮繼發擴張充血,通過機體毗連脈、極聯組織聯絡、層連聯絡使機體產生自適應(自愈)反應,調節氣、血、陰陽、津液、臟腑功能至正常。所以基礎是機體的自適應能力,也就是我們說的正氣,正氣足、調節就迅速,疾病恢復就快;正氣虛,反應慢,效果就差。

以上是針刺治療疾病的原理,但針刺不同的穴位其治療效果是不一樣的。同一穴位可以治療很多部位的疼痛,同一疼痛部位可以用不同的穴位治療,這是非特異性止痛現象。同一穴位只對某些疼痛效果好,對另一些疼痛效果差;還有某個疼痛只對某一穴位反應最為敏感,這是特異性止痛現象。

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