長時間居家隔離，長期久坐久臥、缺少運動、過食用辛辣厚味，隨之不少人也衍生出了“難言之隱”——肛門疼痛、便血、肛門異物脫出等肛腸常見病症。當“難言之隱”碰上了“新冠肺炎”特殊時期，該如何權衡利弊？

一、肛門疼痛

肛門疼痛是多種肛門直腸疾病的臨床表現，不同性質的疼痛，反映出不同的疾病特點。

（1）肛裂：排便開始時肛門部發生燒灼痛，排便後疼痛較排便前更為劇烈，並持續數分鐘至數小時；

（2）內痔：排便時多有腫物自肛門內排出，不能回縮而發生劇烈的持續性疼痛；

（3）外痔：肛門邊緣出現一圓形腫塊，伴有持續性劇烈疼痛；

（4）肛周膿腫：在肛門或肛管內有持續性和不斷加重的脹痛和跳痛，常伴有炎性表現，肛門周圍常出現紅色波動包塊。

對於前三種肛腸疾病的疼痛，一般不會太過於劇烈，《仁齋直指方論》中說：“凡痔皆因酒面炙博，蓄熱傷血，惡血結聚於下，不得疏通，於是下墜為痔。”肛門直腸疾病的形成與飲食密切相關。患者飲食宜清淡、易消化、富營養、含纖維豐富食物，保持大便通暢。此外，溫水薰洗肛門，可有效緩解疼痛。對於肛周膿腫所引起的疼痛，多發病急驟、劇烈，可伴寒戰高熱，則需要前往醫院進行專科診治。

二、便血

便血可見於多種疾病，如消化性潰瘍、胃癌等消化系統疾病以及肛裂、痔瘡等肛門直腸疾病，本篇主要針對肛腸疾病出現的便血。

（1）內痔：常以無痛性便血為主要症狀，血液不與大便混合，多在排便時出現手紙帶血、滴血或射血；

（2）肛裂：血色鮮紅，大便乾結，伴有排便時排便後肛門疼痛，疼痛呈週期性，便祕時尤甚，區域性檢查可見肛管部位有明顯裂口，多在6或12點；

（3）直腸息肉：多見於兒童，脫出物為肉紅色，一般為單個，有長蒂、頭圓、表面光滑、質地較痔核硬，可活動，容易出血，以便血、滴血為主，多無射血現象；

（4）直腸癌：糞便中混有膿血，多為暗紅或暗紫色，常伴有黏液或腐臭的分泌物，大便變細或變扁，便次增多，指檢可觸及菜花狀腫物，易出血，質地堅硬，不能推動；

（5）潰瘍性結腸炎：病史較長，反覆發作性的黏液便或膿血便，同時伴有左下腹或下腹疼痛。需要與克羅恩病相鑑別！

便血原因錯綜複雜，包括了肛裂、內痔、直腸黏膜急性損傷、直腸炎、潰瘍性腸炎，直腸息肉、結直腸腫瘤等肛腸疾病，還包括了胃、十二指腸潰瘍等消化系統疾病。如能正確自我診斷為內痔或者肛裂出血，且程度較輕，出血量不大的前提下，可自行予痔瘡栓或者藥膏，如太寧栓納肛以保護直腸黏膜，減緩出血。如效果不佳或者出血量較大、呈噴射狀出血，甚或病情複雜，則需要及時前往醫院進行診斷治療。