尿酸高的人群恨不得能把尿酸降為零！對嗎？

尤其是反覆發作痛風的人群，恨不得趕緊讓尿酸消失，讓自己不再經歷痛風發作的痛苦，這種心情是完全可以理解的，但是大家要明白，一種物質既然在我們的體記憶體在，就是有其一定的合理性的，如果尿酸降的過低，對身體反而帶來傷害。

尿酸真的一無是處嗎？

其實我們很多人都把尿酸當做一種代謝的廢物來看待，但現在的研究表明，一定濃度的尿酸水平對於維持我們身體的一些功能也是有其作用的。

比如在我們的人體內血漿的抗氧化能力，有一半以上是來自於尿酸，另外尿酸可以通過啟動組織修復清除氧自由基和動員組細胞內皮細胞所需的炎症過程，在組織癒合的過程中發揮著重要的作用；另外尿酸也參與我們體內的二型免疫反應，也就具有了一定的抗寄生蟲能力；現在還有一些研究顯示，低尿酸的血清水平與多發性硬化是有一定的關係的，另外低尿酸水平也與神經系統疾病有關，比如帕金森和老年痴呆症。

那麼尿酸高的人群以及痛風患者尿酸應該降到什麼樣的標準呢？

大家都知道我們體內正常的尿酸濃度應該不超過420，那麼如果連續兩次、非同一天、空腹測量的血尿酸值均超過420，那麼就可以定義為高尿酸血癥了。這個高尿酸血癥是痛風發作的病理基礎。

因為當我們的血液中尿酸的濃度超標以後，這些尿酸就有可能變成晶體狀的結構，我們稱之為尿酸鹽結晶，這些尿酸鹽結晶沉積的如果越來越多，就有可能造成痛風的發作。

如果長期的身體處於高尿酸血癥的狀態，尤其是血尿酸超過540以後，就會導致尿酸鹽沉積的可能性越來越大，誘發痛風的發作機率也就越來越高了，會達到4.1%。而如果尿酸超過600以後，將會有30.5%的機率發生痛風。

所以我們有必要將尿酸控制下來，那麼尿酸達到一個什麼樣的水平才能算達標呢？通常情況下，如果是痛風的患者，我們要求將血尿酸要控制在360以下，如果痛風的患者已經存在了痛風石，我們要求尿酸要控制在300以下，這樣才有可能溶解尿酸鹽結晶，溶解痛風石，而我們要求儘量尿酸不能低於180。那麼如果是沒有痛風的患者，也沒有高血壓，冠心病，糖尿病這些慢性疾病，尿酸控制在420以下或者說是300左右就可以了。

尿酸控制要的是平穩，我們不要求快速降尿酸。

其實很多患有痛風的患者在最開始患病的時候，往往都會積極的跟醫生配合降尿酸控制下來，但是往往都很不成功，有一些患者慢慢的就放棄了藥物治療，這是為什麼呢？往往都是因為有一些患者會存在著溶晶現象。

大家可以想一想，如果您是痛風患者，經歷了1~2次痛風的折磨以後，想要趕緊見醫生，想要趕緊將尿酸控制下來，但是跟醫生溝通以及採取治療方式以後，痛風發作的更頻繁了，那麼您還會配合醫生嗎？相信大部分人群肯定都不會再去遭這個罪了，因為痛風發作起來真的是特別疼。

這是為什麼呢？這就是由於痛風發作的人群，身體內已經存在了大量的尿酸鹽結晶，而且這些痛風的患者往往平時血尿酸就已經處於一個非常高的水平，我們的身體預設為這個比較高的水平是正常的。

而經過藥物治療，飲食控制等措施以後，如果尿酸降的過快，比如從600迅速的降到了300左右，那麼我們的身體會預設為血尿酸變少了，我們的血液當中缺少了血尿酸，那麼就會從身體多個部位沉積的尿酸鹽結晶庫存當中往血液裡面調動，試圖恢復以前所謂正常的尿酸水平。這樣就會反覆的誘發痛風的發作，這種現象，我們也稱之為溶晶現象，雖然溶晶現象引起的疼痛，不像真正痛風發作那麼劇烈，但也夠一個人忍受的。

所以現在的理念呢，一般是建議痛風患者在降尿酸的初期，要將降尿酸藥物的量減半，從最小的量開始慢慢的吃，慢慢的將尿酸降下來，儘量規避溶晶現象。而且呢，如果患者對於秋水仙鹼沒有明顯的反應，可以口服小劑量的秋水仙鹼3~6個月的時間，目的就是為了控制降尿酸初期痛風的反覆發作，對那些吃秋水仙鹼反應比較大的人群可以口服小劑量的非甾體抗炎鎮痛藥目的也是為了控制痛風誘發的炎性反應，減輕早期的反覆發作（2019年痛風治療指南）。

經過這樣的措施呢，患者發生反覆發作的情況會明顯的減輕，而作為痛風的患者來講，對於控制尿酸的信心也就會大增，不會對控制尿酸有那麼強烈的恐懼感，也就能更好的配合醫生進行飲食的控制，進行科學的運動，來幫助自己將尿酸控制達標。

痛風患者降尿酸期間要注意一些細節！

●在降尿酸期間一定要多喝水，通過尿液的形成呢，促進尿酸的排洩，每天喝水的量男性建議在2000~3000毫升左右，女性建議在2000毫升左右。這個水千萬不要是蜂蜜水等一些含糖量比較多的飲品，因為這些糖分，尤其是含果糖比較多的飲品，經過代謝以後尿酸會升高。

可以是檸檬水，可以是少量的蘇打水，或者是淡茶都是可以的，只要不影響睡眠，不誘發胃部的不適。

●飲食的細節。痛風的患者不該吃什麼，相信大家肯定都知道了，我們通常建議呢，痛風的患者在降尿酸期間要多增加蔬菜類的食材，尤其是一些深綠葉的蔬菜，因為在蔬菜當中呢，富含膳食纖維，通過腸道也能幫助尿酸的排洩，雖然排洩的量不大，但是聊勝於無。

另外要增加富含維生素c食材的攝入和蛋類、奶類，這些食材是與尿酸升高呈負相關的食材。

●科學合理的運動。痛風患者的運動呢，儘量要一些舒緩的運動，比如散步、速度比較慢的跑步、快走、游泳等。只要這些運動不會誘發痛風發作部位的疼痛，不會誘發短時間內大量的出汗都是可以的。尤其在天氣炎熱的時候，運動期間一定要備好水分，不要感覺到口渴才喝水，適當的出汗以後就要及時的補充水分，因為如果大量的出汗會導致血尿酸濃度的異常增加，因為是導致了脫水的狀態。

●在進行藥物治療期間，一定要積極配合自己的醫生，定期複查，明確自己的血尿酸水平變化，從而調整藥量，建議每半個月到一個月左右的時間呢，就要去複診一次。

總結

無論是採用什麼樣的控制尿酸的辦法，我們建議降尿酸儘量要舒緩，要平穩地將尿酸控制下來，千萬不要有急驟的變化，快速的降尿酸有可能導致痛風的反覆發作，對控制尿酸反而不利。

而且也不是把尿酸降的越低越好，因為尿酸還有一定的生理作用，控制達標就完全可以了！

建議有痛風的患者一定要積極的配合自己的醫生，科學合理的用藥，一定要在明確自己身體狀態的前提下，根據醫生的建議選擇適合自己的藥物，千萬不要盲目的自行選擇健康酸的藥物，這是非常錯誤的行為，而且在降尿酸期間一定要科學的運動，科學合理的飲食，慢慢的將尿酸控制達標。