多動症的家族遺傳性高嗎？患有多動症的孩子自制力會越來越差嗎？下面有請上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心的發育行為兒科的副主任醫師楊友和復旦大學附屬兒科醫院心理科副主任朱大倩來給我們做詳細解答。

神經發育類疾病遺傳度都很高

不管是多動症，很多精神科的這些神經發育這一類的，遺傳度是相當高，百分之七、八十。因為我們臨床當中經常會在病史當中就會問有沒有遺傳，但是很多家長說，我是研究生，爸爸是博士，我們還有北大的學霸，我們還有IBM的Quattroporte，他們的孩子也可以得注意缺陷多動障礙。怎麼說呢？並不是說您那個時候沒有被診斷，就不代表沒有遺傳性。因為那個時候的要求不高，或者說是沒有被充分地暴露出來。所以可能沒有功能損害，當時並沒有診斷。

從我們的經驗來講，它是有高度遺傳的。反過來也講，希望家長能夠理解您的孩子，保不齊是您遺傳給他的，所以要多一份理解和體諒，能夠學到正確的注意缺陷多動障礙這樣一些理念，如何去治療，幫助孩子，我覺得起到這麼一個作用可能會比較好。

其實不是說多動症的孩子智商和普通孩子差距特別大，有的多動症的孩子，智商也是非常高的。所以從這一方面上來說不那麼好區分的。

多動症可能會持續終身但是很少惡化

因為多動症可能會持續終身的一個疾病。對它的功能也會造成很多的影響，甚至於孩子成人以後，工作效率，包括他和人相處的人際關係，這些都會受到影響。我們會特別害怕，會不會越來越惡化。但是告訴大家一個好訊息，因為注意力這些是一個大腦的功能，我們孩子的大腦還沒有成熟，所以在他漫長的生長過程當中，隨著大腦的成熟，他的注意集中能力、自控能力會隨著大腦的成熟越來越好起來的。但是這個指的是什麼？和他自己相比，所以他和自己相比，一定是在他小學階段比幼兒園好一點，初中階段又比小學階段好一點。到了他工作的時候，他一定不會再像現在這樣子動個不停，上竄下跳的，他肯定不會這樣。

但是在你的孩子成長的過程當中，其他孩子也在成長，我們要看得是他和其他的孩子比較起來，他的成長速度和其他的孩子比起來到底是怎麼樣的。我們有一些孩子的成長速度可能會隨著他的生長髮育慢慢趕上，甚至於超越其他的孩子。但是還有很大一部分的孩子，他的成長速度雖然在不停地長，但是他仍然比人家要欠缺一些。

所以從整個群體來說，好像他和人家的差距會越拉越大。這個是我們要怎麼樣從縱向和橫向的方面來看待這個孩子的自制力。

楊友： 上海兒童醫學中心兒童保健科 副主任醫師

擅長: 兒童餵養、生長髮育、多動症、孤獨症、抽動症、語言問題、發育遲緩、智力障礙。

朱大倩：復旦大學附屬兒科醫院 心理科 兒保科 副主任醫師

擅長： 擅長於兒童心理行為問題的診治。包括餵養困難、兒童孤獨症、心理髮育障礙、兒童多動症、兒童情緒障礙、慢性疾病兒童的心理問題等。

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