大多數人拿到血脂檢查報告單後，如果看到沒有箭頭，就認為血脂正常，真的是這樣嗎？

我們平常看到的血脂檢查報告單上標明的正常值範圍，是適合健康人群的標準，而對於患有高血壓、糖尿病、冠心病等心腦血管病人群，血脂的參考標準和健康人是不一樣的。一個人如果不但血壓高，還有高血糖、高血脂、肥胖等，發生心梗腦梗的危險就增加了幾十倍，這些因素對風險的累加不是加法而是乘法。所以，只有更嚴格地控制各項指標，把每個毛病造成的風險儘量降低，總風險才能低。因此，病情不一樣，血脂降低的標準也不一樣。

血脂檢查通常包括四項：總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。

高血壓、心梗、腦梗等都是因為血管里長斑塊堵塞了。斑塊是由於膽固醇鑽到血管壁里長出來的，膽固醇是斑塊的主要成分，如果把膽固醇降得足夠低，鑽到血管中的就少，斑塊就長的慢或不長，動脈粥樣硬化發展就慢或不發展，就不會得心梗腦梗。沒有膽固醇就沒有心梗腦梗，那麼膽固醇降到多少才合適呢？不同的人要降到的標準是不一樣的，總的原則是毛病越多就要降得越低，總膽固醇要遵循“543”原則：健康人應該把總膽固醇降到5以下，有高血壓或糖尿病的人群應該降到4以下，二者都有或得過心梗腦梗、放過支架的人群應該降到3以下。

低密度脂蛋白膽固醇是“壞膽固醇”，是製造斑塊的主要原材料，是動脈硬化的主犯，心梗的元兇、腦血栓的幫兇，不同人群要降到的標準也不一樣。

對於完全沒病的健康人，要求低密度脂蛋白膽固醇＜3.37。糖尿病患者，或高血壓患者伴有左心室肥厚、動脈硬化，或伴有吸菸、肥胖、早發心腦血管病家族史、年齡大等因素時，要求低密度脂蛋白膽固醇＜2.6。冠心病患者，或高血壓患者伴有糖尿病、動脈硬化、腦梗等疾病，要求低密度脂蛋白膽固醇＜1.8。

所以，對於有三高等心腦血管病的患者，即使檢查報告單上沒有箭頭，也不能掉以輕心。要遵從醫囑，在醫生的指導下采取飲食調理或藥物治療等措施。