感冒是臨床上最常見的急性上呼吸道感染,主要由病毒感染引起,鼻病毒是最常見的病原體,其他還包括冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,感冒多發生於季節交替時,通常起病急,早期以打噴嚏、鼻塞、鼻癢、流清水樣鼻涕等鼻部卡他症狀為主,2-3天后可出現咳嗽、咳痰、咽痛、呼吸不暢等呼吸道症狀,一般無發熱或僅有低熱,還可出現四肢痠痛、乏力感、頭痛、食慾不振等全身症狀。
感冒屬於自限性疾病,一般5-7天可自愈,無特效抗病毒藥,感冒的治療以對症治療、緩解感冒症狀為主,比如出現四肢痠痛、頭痛、發熱等症狀,可以使用對乙醯氨基酚或布洛芬等解熱鎮痛藥緩解症狀,出現鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏等鼻部症狀,可以使用撲爾敏或苯海拉明等抗過敏藥緩解症狀,出現咳嗽、咳痰等症狀,可以使用右美沙芬、氨溴索、桃金娘油等鎮咳祛痰藥緩解症狀,此外,感冒患者還應多飲水,清淡飲食,注意休息,保持口腔衛生。
阿莫西林屬於人工合成青黴素類抗菌藥物,主要通過抑制細菌細胞壁的合成,從而使水分不斷地滲入到菌體內,導致細菌膨脹破裂而亡,具有快速殺菌,抗菌譜廣,口服生物利用度高,組織分佈廣,滲透性好,不良反應少等優點,臨床上主要用於治療呼吸系統感染、泌尿生殖系統感染、面板軟組織感染、淋病、梅毒、傷寒等多種細菌感染性疾病。此外,阿莫西林還可與克拉黴素、甲硝唑或四環素等抗菌藥物聯合用於根除幽門螺桿菌。
阿奇黴素則屬於15元大環內酯類抗生素,主要通過抑制細菌蛋白質的合成而發揮抗菌作用,在臨床上主要用於治療急性咽炎、喉炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染、泌尿生殖系統感染和面板軟組織感染。與紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素等同類藥物相比,阿奇黴素具有組織分佈廣,組織濃度高,半衰期長,靶向殺菌,作用時間長,用藥依從性高等優點,是目前臨床上治療支原體感染的首選藥物。
感冒的病因是病毒感染,阿莫西林和阿奇黴素都屬於抗菌藥物,對病毒感染無效,不能僅憑“嗓子疼”一個症狀就使用抗生素,但是感冒患者通常呼吸道區域性免疫功能下降,口腔中的細菌很容易侵犯呼吸道,從而引起呼吸道繼發性細菌感染,如急性咽炎、鼻竇炎、中耳炎、甚至肺炎等,這時患者可能表現出發熱寒戰、咳黃色膿痰、咽部化膿、白細胞升高等情況,應及時就醫,確診後可在醫生的指導下服用阿莫西林或阿奇黴素等抗菌藥物,首選阿莫西林,如果使用阿莫西林後症狀不見好轉,同時伴有陣發性刺激性咳嗽,並發現皮炎、腹瀉、耳痛等肺外表現,可能是支原體感染,可以在醫生的指導下經驗性服用阿奇黴素。