“從去年開始,我的手腳總是麻木,感覺像是帶著手套,我各種檢查都查了,就是查不到原因,剛開始以為是風溼性問題,治療了沒有效果,後來還懷疑是血糖高,也沒有發現異常,神經內科也看了,不知道什麼原因,這可怎麼辦?”梁女士來門診,非常著急,她不知道去看什麼科,手腳麻木一直不好,也想試試中醫進行治療,的確很多對於全身的麻木會考慮神經或是風溼的問題,但就是查不到原因,排除器質性的問題後,她透過中醫的方法進行治療,取得了較好的效果,其主要的原因在於體內的陽氣不足。
1.全身麻木不仁,到處求醫
梁女士是一個企業的主管,工作的確辛苦,要管理一百多號人,主要是一些協調性的工作,雖然不需要出多少力,但是繁瑣的事情常常困擾著她,前幾年還年輕能應付,隨著年齡增加已經無法應對繁雜的事務,常常也將全力下放到下級,雖說工作開始輕鬆,但是人的身體出現警報,剛開始出現手腳麻木,這種麻木時好時壞,特別是疲勞加重,休息後能好轉,所以想主要可能還是太累,但是經過一段時間的調養,手腳麻木不但沒有好轉,反而像全身轉移,所以開始緊張,到處求醫,風溼免疫查了,神經內科問題也查了,內分泌也查了,但就是找不到原因,吃了很多營養神經的藥物,止痛的藥物,甚至,就是效果不理想,這可怎麼辦?
2.尋求中醫,獲得希望
所有的檢查都沒有大的問題,那麼就提示她本身不存在器質性的問題,按照判斷問題肯定是一個功能性的,那最好的選擇就是進行中醫治療,到我這邊來也是一位病人介紹而來,因為頸椎病常常也會引起手腳麻木,之前的病人因為頸椎病治療效果好,手腳麻木基本消退,所以也就介紹過來看看麻木的問題,經過排查,梁女士的頸椎也沒有問題,但是從她的麻木表現形式來看,與神經系統還是有一定的區別,她的麻木不是那種觸電的感覺,而是一種麻木手指敏感度下降的情況,雖然也有像中醫風溼性問題的遊走性特點,但是區域性並未出現明顯的疼痛,所以她還是以麻木為主要特點,並不是我們常說的麻木疼痛,所以前期使用各種通絡止痛,活血化瘀的藥物得不到很好的解決。
我認為梁女士的問題還是出在一個陽氣不足的問題,就是我們常說的體內推動力不足,導致血脈的相對痺症的疾病,中醫常說的就是血痺,也就是陽氣不足,血脈不通引起的,代表方劑就是黃芪桂枝五物湯,透過溫補陽氣,溫經散寒,溫通經脈來解決這個問題,透過一個療程的治療,她全身的麻木症狀得到了很好的緩解,甚至整體的精神也得到了很好的改善,“孫醫生,您給我吃的中藥太神奇,現在不但手腳不麻木了,多年的老寒腿也消失了!”
3.思考
黃芪桂枝五物湯是張仲景在《傷寒雜病論》裡面記載的方子,主要就是描述血痺的情況,講到病人的脈搏比較弱,而且還有緊張的感覺,全身身體麻木不仁,麻木的部位會隨著時間變化不斷變動,這樣的一種狀態就可以使用這個方劑,雖然只是寥寥數筆,但是其中包含的資訊還是非常巨大的,一個這個是麻木為主的症狀,疼痛是不明顯的或者是不存在的,同時人的整體是一個偏陽虛的情況,比如怕冷,胃口差,大便偏稀,出虛汗,手腳冰涼,不能吃冷的東西,舌苔淡胖等等,這時候就可以採用這個方子,所有的藥物看起來比較平常,但是能夠抓住疾病的本質,從根本上解決問題。