冠心病主要是由於冠狀動脈病變,導致心臟供血和耗氧失衡導致的心臟病,通常發生在中老年人身上,但是根據研究表明,冠心病也逐漸呈現年輕化的趨勢。
心臟支架手術可以達到疏通狹窄心血管,解決心肌缺血、缺氧的問題,所以患者在植入支架後,解決了該問題,胸痛的症狀也應該得到緩解,但仍然有患者反映,在心臟植入支架接近2年後,卻一直都有胸痛的症狀,這究竟是何原因?
支架植入2年仍然有胸痛,可能與以下幾點原因有關:
1、仍然存在狹窄的血管,沒能夠完成血運重建。也就是說血管並沒有完全打通,或者又有新的狹窄存在,若要明確是否是這種情況,建議做冠動脈造影,或冠動脈CTA就清楚了。
2、可能存在冠狀動脈痙攣。在治療上,醫生需注意相應的藥物調整,注意把解決血管痙攣的藥物新增進去,這樣調整後,如果還存在胸痛,基本可以否定存在冠狀動脈痙攣。
3、其他原因引起胸痛。比如肥厚性心肌病、胸主動脈瘤,或胸主動脈壁間血腫、主動脈內膜的潰瘍等,這些都有不典型的胸痛徵兆。
4、非心源性胸痛,最常見的是反流性的食管炎等。
在排除以上原因的持續性胸痛外,可能就需要考慮心理因素,因為有些病人放支架後,老是放不下心,心理壓力很大,這種情況下也可能會導致永續性胸痛。#醫聯媒體超能團##清風計劃#
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