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在生活當中,一些人每當覺得傷心、難過或是生氣,不由自主地丟擲一句:“我的心都碎了!”可是如果有一天,有人因為特別難過而確確實實造成心“碎”,並且被送到醫院救治,大概很多人會表示不相信吧?然而,這卻是生活中的確會發生的事實。

武漢一女子因失戀,過度悲痛導致患上“心碎綜合徵”!心碎綜合徵並不代表心真的會“碎”,患者心臟通常沒有明顯的器質性病變,只是那種痛起來的感覺就像心真的碎了一樣。儘管沒有明顯病變,但如果“心碎”症狀持續不能緩解,患者仍應儘早到醫院就診,否則血管持續痙攣可能造成心臟驟停導致猝死!

心碎綜合症真是“心碎”所致

科學發現,人在悲傷過度時有可能患上心碎綜合症,嚴重者有可能真的會“心碎”致死。

心碎綜合徵的學名我們也可以稱之為“應激性心臟病”。應激是指身體在遇到外界環境變化時做出的反應。心碎綜合徵一般是指在受到巨大的精神刺激或者強烈的情緒變化時,心臟承受不了而致病,表現為心肌梗死、左心功能障礙,甚至猝死。

臨床表現形式多種多樣,輕重不一。通常在大的事件發生後,患者情緒受到強烈刺激產生極度悲傷或憤怒的心理時,在某時段中可能會有身體不同部位痛苦的感覺,如頭痛、暈眩、咽乾舌燥、消化不良、肌肉無力、胸悶憋氣等症狀,嚴重者則出現心肌壞死,心力衰竭,心源性休克、室顫,甚至猝死。臨床女性多見,尤其絕經後、中老年婦女為主。可能與女性的血管比較細,對精神壓力的耐受性差有關。

總體來說, 是因為強烈的精神刺激導致身體損傷的結果。心臟受神經和激素控制,在大怒、傷心、驚嚇、過度高興時,機體會釋放大量的激素,使血壓明顯升高,血管收縮,損害心臟。

古代醫學中早就提出“七情內傷”理論,“七情”即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,是人體對外界環境的生理反應,通常不會直接致病,但是如果突然、劇烈或長期的精神刺激,情緒反應過度強烈或持久,超過人體所能承受的限度,則容易導致機體損傷,出現上述類似心臟病之症狀。也就是說情緒心理因素對心碎綜合徵的影響是客觀存在的,屬心身疾病範疇。

只是心肌有病變

首先我們要明確,應激對身體造成的危害與皮質醇的過多產生有關。皮質醇是腎上腺釋放出來的化學物質,屬於糖皮質激素的一種,也稱之為應激激素,在對危險作出的“戰或逃”反應中扮演著重要角色。通常壓力狀態下,需要皮質醇維持正常生理機能,幫助身體做出有效反應,如皮質醇劇增可使血糖水平升高、肌肉加快工作、大腦獲取更多能量、加速受損部位癒合等,對機體是有益的保護。但如果人們長期處於壓力狀態,這種皮質醇激素水平持續增高達到有害濃度,對機體反而造成傷害致病。

針對心碎綜合徵發病機制,目前認為可能是大量腎上腺素釋放入血損害心臟的結果。即當人們遇到過量或突如其來的“情緒壓力”時,身體會釋放出大量腎上腺素及其他化學物質,進入血液迴圈(其中腎上腺素水平比正常水平高30倍,甚至比心肌梗死時還要高4~5倍)。這些物質對心臟來說猶如毒素,使血管收縮,血壓升高,損害心臟,如心臟區域性突然收縮,心跳能力突然減弱,一過性心功能障礙、心源性休克等類似心臟病發作。其表現與急性心梗極為相似,所不同的是心碎綜合徵只是心肌出現病變,冠狀動脈造影管腔基本正常,而心肌梗死發病機理是冠狀動脈本身的病變。

偽裝堅強實則損害內臟

此外,還應該認識到,強行壓抑情緒的外露,同樣也會給人們的生理健康帶來危害。因為情緒中的聲調、表情、動作變化以及淚液分泌等能夠受主觀意志控制,而心臟活動、血管、汗腺以及胃腸平滑肌收縮等變化則不受主觀意志所控,但受情緒影響。因而,表面上看上去似乎控制住情緒的人,實際上有可能使情緒更多地轉入到體內,造成內臟器官損傷。因此,除了心碎綜合徵,臨床還可以看到,由於應激造成的多種危害:

( 1 ) 應激時心血管的影響, 即心率增快、血壓升高,血液黏稠度增加,久之增加心臟病的患病率;

(2)應激激素增加糖尿病的發生,加重已患糖尿病患者的併發症;

(3)應激性緊張性頭痛的發生率增加;

(4)不良應激降低免疫功能,增加哮喘發生的風險;

(5)應激無疑增加高血壓患者的中風發生率;

(6)應激脫髮是臨床常見的一種現象,嚴重可出現斑禿(通常會自行治癒);

(7)由於應激導致免疫系統功能低下,讓人容易感冒,增加感染風險;

(8)不良情緒容易傷害胃腸功能,增加消化系統潰瘍發生;

(9)長期應激壓力狀態下,對免疫系統功能的不良影響,癌症的發生率明顯增加,尤其是乳腺癌的發生率相對更高;

(10)不良應激反應加劇肌肉和骨骼的退化,表現為肌肉疼痛和骨折發生。

因此,平時在生活上一定要保持心態平和,遇到突發事件,要透過心理調節控制情緒,最大程度減少應激反應造成的機體損傷。

心理調節防“心碎”

(1)心理調節的方法包括:

◎暗示調節,用積極的心態暗示自己,緩解心理壓力,調節不良情緒;

◎放鬆調節,即自我放鬆訓練,主要是透過呼吸放鬆、意念放鬆、身體放鬆或透過氣功、太極拳等活動,對身體各部位主要肌肉的系統放鬆,以緩解應激損傷;

◎呼吸調節,情緒緊張時,做深呼吸可以減緩症狀。

(2)女性心理調節方法:

①自我合理宣洩,包括傾訴、大哭、唱歌、彈琴、繪畫等;

②自我情志轉移,有意識地把注意力轉移到自己平時感興趣和喜歡做的事情上去;

④自我適度讓步,從心理上獲得解脫,減緩壓力對身心健康的不利影響;

⑤自我遺忘,學會忘記不愉快;

⑥自我解脫;

⑦必要時求助專業心理諮詢師。

總之,心碎綜合徵患者一般預後比較好,因為通常患者心臟本身並無明顯器質性病變,雖然自覺症狀比較嚴重,但危險性相對不大,一般數週或數月後,隨著患者情緒平復,同時進行適當的對症治療,其心臟功能通常可恢復正常,大多數患者能夠完全康復。但是對於有基礎心臟病的患者,預後與當時的具體情況有關,嚴重時也可發生心源性休克甚至猝死。

運營者:毛瀠悅

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