肝腹水會帶來哪些危害？

肝腹水形成後會有大量液體滲入腹腔中，導致血液濃縮，減少有效迴圈血容量，升高血液粘稠度，減慢全身血液流通，導致休克或低血壓。另外，肝腹水也會減少肝臟血液流量，使得肝臟處於缺血和缺氧狀態，加快肝細胞壞死和變形。肝腹水發生後易帶來多種併發症，如上消化道出血和肝性腦病，這是引起患者死亡的主要原因。

肝腹水怎麼辦？

1、一般治療

當出現肝腹水時需多注意休息，密切觀測身體體徵狀態，如血壓、尿量以及呼吸，定期去醫院檢測血紅蛋白和紅細胞數量，同時要檢測血紅細胞和血尿素氮數值。當出現嚴重出血癥狀時，必須先禁食，等病情穩定之後，再吃流質或半流質食物。

2、利尿劑

治療肝腹水優先選擇利尿劑，根據每天尿量來決定使用量。尿量突然變多需減少劑量，尿量減少時需把劑量增多。在水分攝入量正常的情況下，肝硬化患者沒有腹水或少量腹水時，一天尿量應該在1500毫升之間；少量腹水患者需控制在1500~2000毫升之間；嚴重肝腹水尿量需控制在2000~2500毫升；當大量腹水時每天尿量需控制在3000毫升以下。不能一次性使用太多的利尿劑，以免引起肝性腦病。但利尿劑也有一定的弊端，易引起水電解質紊亂和低蛋白水腫，甚至會引起肝昏迷和消化道大出血。

3、腹腔穿刺

腹腔穿刺也能治療肝腹水，在腹穿的同時，經靜脈輸入低鹽白蛋白，能防止血容量減少。腹腔穿刺能縮短患者住院時間，防止出現腎功能衰竭以及電解質紊亂，但治療過程中容易出現感染。

溫馨提示

肝腹水患者肝功能有所下降，消化能力降低，所以需採取少量多餐原則，以免增加飽脹不適感，甚至會加重肝臟負擔。部分肝硬化患者因為門靜脈高壓，常常伴有食道靜脈曲張，導致食道下端血管變粗和管壁變薄。若吃太粗糙和堅硬食物會刺傷食道，引起破裂出血，所以飲食應該以清淡易消化、細軟為主。控制每天食鹽攝入，以免導致水鈉瀦留而加重肝腹水。