血脂異常症可以沒有典型的臨床表現,多於常規體檢時發現。但長期患病可導致機體發生動脈粥樣硬化,導致冠心病、腦血管及周圍血管疾病等發生。還可引起肝脂肪變性,最終導致肝功能障礙。
血脂異常症主要的臨床表現有:,
(1)黃色瘤:過多的脂質在區域性組織沉積所致。主要累及部位為眼瞼周圍、手掌及手指的皺紋處,少數也可發生於肘、膝、踝、臀部等。黃色瘤的存在提示時間較久的脂代謝異常,且多數可逐漸消退。
(2)早發的心血管疾病:長期持續存在的血脂異常症可導致動脈粥樣硬化,引發冠心病、腦卒中等心血管疾病。尤其在家族性高膽固醇血癥的患者中,心血管疾病多為早發,男性可在45歲,女性55歲。通過多項研究資料證明,高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥是冠心病等大血管病變的獨立危險因素。
(3)自發性胰腺炎:主要見於以血清甘油三酯水平升高為主的患者中。由於乳糜微粒栓子阻塞胰腺的毛細血管,引起侷限性胰腺細胞壞死而導致急性胰腺炎發作,--部分患者呈慢性複發性胰腺炎。長期或反覆發作可導致胰腺外分泌和內分泌功能均下降,出現消化系統症狀及繼發性糖尿病。
(4)脂肪肝:血脂異常是脂肪在肝內大量蓄積所致,稱為非酒精性脂肪肝(NAFLD)。其中主要的危險因素包括高脂肪高熱量膳食結構、多坐少動的生活方式,胰島素抵抗、代謝綜合徵及其各組分(肥胖、高血壓、血脂異常和T2DM)。
(1)繼發性血脂異常:指由於全身系統性疾病或某些藥物所引起的血脂異常。可引起血脂異常的系統性疾病主要有糖尿病、腎病綜合徵、甲狀腺功能減退症,其他疾病有腎功能衰竭、肝臟疾病、系統性紅斑狼瘡、庫欣綜合徵、糖原累積症、骨髓瘤、脂肪萎縮症、急性卟啉病、多囊卵巢綜合徵等。此外,某些藥物,如利尿劑、β受體阻滯劑、糖皮質激素、干擾索、環孢菌素以及避孕藥等也可能引起繼發性血脂異常。
(2)原發性血脂異常:當排除繼發性血脂異常後,即可診斷為原發性血脂異常。原發性血脂異常是某些基因缺陷所致的家族性疾病。注意,原發性和繼發性血脂異常可同時存在。
血脂高了怎麼辦?
血脂升高要注意食補在血脂改善中的重要作用,妙用降脂。對於血脂異常,中醫建議補充中醫建議補充體ֹֹ恆ֹֹ月ֹֹ草ֹֹ酸成分化合物,體ֹֹ恆ֹֹ月ֹֹ草ֹֹ酸可以降低血脂維持血壓護血管,人體內脂肪酸失衡是造成血脂升高的主要原因,通過補充體ֹֹ恆ֹֹ月ֹֹ草ֹֹ酸成分的食物來打破脂肪酸失衡狀態。這是一種從月見草中提取的富含不飽和酸的高階營養素,清理疏通血管垃圾血,降低甘油三酯和膽固醇,與植物甾醇相結合從根源上調理血脂,加強效果。
溫馨提示
(1)醫學營養治療是血脂異常治療的基礎,需長期堅持。根據患者血脂異常的程度、分型及性別、年齡和勞動強度等制定食譜。高膽固醇血癥要求採用低飽和脂肪酸、低膽固醇飲食,增加不飽和脂肪酸;外源性高甘油三酯血癥要求改為嚴格的低脂肪飲食,脂肪攝入量<30%總熱量;內源性高甘油三酯血癥要注意限制總熱量及糖類,減輕體重,並增加多不飽和脂肪酸。
(2)增加有規律的體力活動,保持合適的體重指數。
(3)採取針對其他心血管病危險因素的措施,如戒菸、限鹽、限制飲酒等。