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鋁碳酸鎂是一種人工合成的抗酸劑,可直接作用於病變部位,抗酸作用迅速、持久、溫和,可快速中和胃酸並保持很長一段時間,作用持續時間是碳酸氫鈉的6倍,服藥後能夠在短時間內改善和緩解早飽、噯氣、厭食、腹脹、胃部疼痛等症狀,並可選擇性的結合膽汁酸,增強胃黏膜的保護作用,阻止胃酸、胃蛋白酶對胃的損傷,有利於潰瘍面的修復,在臨床上主要用於治療急、慢性胃炎、反流性食管炎、胃、十二指腸潰瘍、膽酸相關性疾病(如膽汁反流性胃炎等),並可有效緩解胃痛、飽脹、胃灼熱、噯氣等與胃酸有關的胃部不適症狀,還可預防非甾體抗炎藥所引起的胃黏膜損傷,鋁碳酸鎂既是抗酸劑,又是胃黏膜保護劑。

鋁碳酸鎂是一種鹼性藥物,如果餐前空腹服用,進餐食物中的酸性成分可與鋁碳酸鎂發生酸鹼中和,影響鋁碳酸鎂療效,使其無法發揮抗酸和胃黏膜保護作用,如果餐後服用,既可中和因進食引起的胃酸分泌,抑制膽汁酸反流,又可避免酸性食物對藥物療效的影響,是最佳的服藥時間,因此,建議鋁碳酸鎂在餐後1-2小時嚼服,也可在胃部不適或睡前嚼服,可用少量的溫水送服,服藥後半小時內不要大量喝水,以免沖掉剛剛形成的保護膜,半小時後,等保護膜完全形成並穩定後,再適量飲水,服藥後最好靜臥半小時,減慢藥物排空速度,延長區域性作用時間,提高療效,注意每日的最大用量不能超過12片,用藥療程控制在4-8周。

鋁碳酸鎂為大分子藥物,口服後主要作用於胃黏膜區域性表面,幾乎不吸收入血,因此全身不良反應較少,有良好的安全性和耐受性,常見不良反應包括:

1.過敏反應:偶見皮疹、紅斑、瘙癢等過敏反應。

2.胃腸道反應:常見嘔吐、口乾、消化不良、胃腸不適、食慾不振等症狀。鋁碳酸鎂含有鎂離子,具有導瀉作用,大劑量服用可引起大便次數增多,性狀變為軟糊狀,甚至腹瀉,此外,鋁碳酸鎂還含有鋁離子,可抑制胃腸道平滑肌收縮,減慢胃腸道蠕動,長期服用可引起便祕,這樣可實現不良反應相互抵消。

3.內分泌與代謝系統:長期服用鋁碳酸鎂可引起血清電解質紊亂,如高鎂血癥,表現為頭痛、噁心、嗜睡、低血壓、心動過緩、甚至出現呼吸肌麻痺、心臟驟停,應特別關注,用藥期間定期監測血清電解質,一旦出現上述可疑症狀,應立即停藥就醫。此外,長期服用鋁碳酸鎂還可影響腸道對磷酸鹽的吸收,導致骨軟化和骨質疏鬆,因此,低磷飲食患者應避免高劑量或長期服用鋁碳酸鎂。

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