生活當中不少人都有監測血壓,尤其是高血壓患者。不少老年高血壓患者在監測血壓的過程當中都有發現類似的問題,就是高壓升高的比較明顯,而低壓沒有明顯升高,或者還降低了一些。這到底是什麼原因呢?我們來一起分析一下。
1、正常人的收縮壓和舒張壓形成
在很多的文章和視訊裡面都有講到過,血壓指的就是血液在血管裡面流動,而對血管壁產生了一種壓力。正常人在心臟收縮的時候,大量血液從心臟到達動脈裡面,而動脈是有一定的彈性的,這時候為了防止動脈裡面的壓力過高,而血管舒張,因此能夠維持動脈血壓,收縮壓在120毫米汞柱以下。而在心臟舒張的時候,主動脈瓣關閉動脈血管彈性回縮,使血管內不至於太空虛,舒張壓不至於太低,這樣就能夠維持舒張壓在60毫米汞柱以上。
2、老年人的血管特點
隨著年齡的增長,人的動脈都會逐漸出現粥樣硬化,只是每個人發生粥樣硬化的程度不一樣,所以老年人很多人去做彩超或者做CT,都會提示動脈粥樣硬化。發生粥樣硬化的血管,它的彈性明顯不如年輕的時候,所以就會對前面講到的收縮壓和舒張壓產生影響。
3、血管硬化導致的血壓改變
在心臟收縮的時候,大量血液到達主動脈裡面去,由於血管的彈性比較差,沒有辦法像彈性好的時候一樣產生自主的舒張,所以表現出來的是主動脈裡面的壓力增高,也就是說我們測量血壓的時候出現收縮壓增高。而在心臟舒張的時候,血管同樣的沒有辦法進行彈性的回縮,而主動脈裡面就顯得相對的空虛,表現出來的就是舒張壓的下降。這種收縮壓的升高程度以及舒張壓的下降程度,主要取決於血管動脈硬化的程度。
4、老年高血壓治療中要注意什麼
針對老年高血壓的特點,一方面是收縮壓明顯的升高,另外一方面是舒張壓增高不明顯或者還下降了一些。但是所有應用的臨床的降壓藥,沒有哪一種是專門用來降低收縮壓的,常用的幾大類降壓藥裡面鈣離子拮抗劑就是地平類的以及利尿劑,可能對老年高血壓相對適合一些而已。在高血壓的患者應用降壓藥的時候,應該從小劑量開始,以免血壓下降的太明顯,而產生器官低灌注。另外對於舒張壓低於60毫米汞柱的老年高血壓患者,使用降壓藥需要謹慎,要密切的監測血壓。
看懂了嗎?老年人血壓的這一種高壓高低壓低的特點,主要的原因是因為血管硬化。知道了這樣的特點,用藥的時候,就要小心了。