血脂分類
血脂是血漿中的中性脂肪和類脂的總稱,廣泛存在於人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。外源性和內源性脂類物質都需進人血液運轉於各組織之間。因此,血脂含量可以反映體內脂類代謝的情況。
血脂主要分為5種,甘油三酯(TG)、膽固醇(TC)、膽固醇酯(cho-lesterol ester)、磷脂( phospholipid)以及遊離脂肪酸(free faty acid)。血脂的含量受年齡、性別、飲食成分、脂質代謝功能、遺傳因素、精神活動和疾病等諸多因素的影響而處於動態平衡。通常情況下,血脂由動脈內膜滲入動脈壁,再由動脈外膜的淋巴管排出,不會沉積在動脈壁上。
但是,當脂肪代謝出現異常,血脂濃度升高,尤其是血漿膽固醇和甘油三酯水平的升高,將導致脂質在血管壁沉積,這-現象與動脈粥樣硬化的發生密切相關,因此臨床血脂測定的專案包括總膽固醇、甘油三酯、膽固醇酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等。
高脂血症有幾種型別?
根據血清總膽固醇、甘油三酯的測定結果,將高脂血症分為高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血症等。
此外,高脂血症還有一種比較常用的分類方法,即根據病因來將其分為原發性高脂血症和繼發性高脂血症兩大類。
原發性高脂血症:
原發性高脂血症主要與先天遺傳因素有關,是由於基因缺陷引起的,包括家族性高膽固醇血癥、家族性高甘油三酯血癥等。中國國內臨床上常遇到的原發性高脂血症是家族性高膽固醇血癥,這是一種常染色體顯性遺傳病,也就是說,只要父母中有-方是家族性高膽固醇血癥患者,孩子也一定成為家族性高膽固醇血癥患者。這種患者的血脂檢驗結果提示血漿膽固醇和甘油三酯檢驗值都升高,與正常人比較更容易發生心肌梗死、腦梗死等心腦血管疾病。與此同時,原發性高脂血症還與飲食因素密切相關,長期食用過量的高脂肪食品、高膽固醇食品、高蛋白質食品、高糖食品均可以導致肥胖和血脂升高。
繼發性高脂血症:
繼發性高脂血症主要由於代謝紊亂性疾病引起,例如肥胖、高血壓、肝腎疾病、胰腺疾病、糖尿病、甲狀腺功能低下、腎上腺皮質功能亢進等;還有其他因素也可以引起繼發性高脂血症,例如年齡、性別、使用避孕藥、飲酒、吸菸、飲食、體力活動、精神狀態等。
血脂過高還有什麼害處?
高脂血症中的高甘油三酯血癥可以誘發胰腺炎。當血中的甘油三酯檢驗值超過11.3mmol/L時;或者甘油三酯檢驗值雖未超過11.3mmol/L,但患者的血清呈乳糜狀時,容易引發惠者的急性胰腺炎。
原因可能在於,患者的血液呈高度黏稠狀態,導致胰臟的血液迴圈不佳,甚至血管被凝聚的脂肪堵塞,使胰腺缺血缺氧,繼而發生壞死,引起急性胰腺炎。
高脂血症還是促使脂肪肝、高血壓、糖尿病發生的重要危險因素。
所以,高脂血症應該引起人們的重視和防備。