今天介紹的病例，是2月20號晚上，61歲的男性患者，心臟10次停跳，在醫護人員全力搶救下，患者病情逐漸穩定。

如果他晚到醫院幾分鐘，或者說10次心臟停跳的任何一次發生在院外，那麼基本上可以說必死無疑。

一、病例經過

2月20日晚上6點左右，61歲的高先生突發胸痛，伴隨胸悶憋氣，大汗淋漓，瀕死感。高先生第一時間就想到了自己可能是心臟病，於是躺在床上靜靜躺著，同時趕緊讓家屬撥打120。

120距離他家確實很近，10分鐘就趕到，馬上做了心電圖，提示急性心肌梗死，予以阿司匹林和氯吡格雷各300mg，並聯系胸痛中心，啟動導管室。

患者很順利地被送入導管室，剛躺在手術檯上，患者心臟室顫，醫生立即電擊除顫，除顫後心髒恢復正常跳動。醫護人員一邊準備造影，一邊做好隨時室顫的準備，再次準備電擊除顫。

在造影前以及造影支架手術過程中，患者心臟10餘次室顫，醫護人員10餘次電擊除顫，直到血管開通，血流恢復，並且糾正了低鉀血癥，注射了洛爾類藥物，控制了交感風暴，患者的心臟才逐漸穩定下來。

室顫是最惡性的一種心律失常，如果我們平時可以理解心臟驟停，也就是心電圖直線的話，那麼室顫雖然不是心電圖直線，但可以理解為心臟無限快的跳動，這種無線快的跳動也和不跳動的結果是一樣的，也可以理解成另一種心臟停跳。我們在電視電影中看到的醫生電擊除顫，就是針對這種心臟病的一種搶救，而對於心臟驟停的心臟病，一般是需要胸外按壓心肺復甦的。

對於心臟室顫，如果能在第一時間電擊除顫，那麼搶救成功率很高，就像高先生，前後10次室顫，最後依然搶救成功。但前提是必須在第一時間電擊除顫，那麼先決條件就是必須有除顫器和會使用除顫器的人。

如果高先生在家耽誤5分鐘，沒能在第一次室顫發生的時候來的醫院，那麼任何一次在院外的室顫，沒有除顫器的情況下，高先生必死無疑。

這也是高先生獲救的主要原因！

高先生剛剛退休不久，自己有高血壓病史，平時也喜歡看看醫學科普。看過科普以後，從原來的不重視高血壓，開始變得非常重視控制血壓，監測血壓，健康生活。但畢竟高先生的高血壓病史已久，且長期抽菸，不活動，所以估計已經形成了動脈粥樣硬化。從醫學科普的學習中，高先生了解到，心絞痛的表現，每次心絞痛都可能是心肌梗死的報警，心肌梗死有哪些表現，心肌梗死應該如何自救等等心血管醫學常識。

一般我們科普，胸痛超過15分鐘不緩解，必須馬上撥打120；您瞧瞧人家高先生，自己被抬上120車，胸痛才10餘分鐘。

我們科普的初心就是讓更多人能健康生活，預防三高，預防心腦血管疾病；讓更多人瞭解一些醫學常識，以免上當受騙，甚至在關鍵時刻能救自己或家人一命！

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