去年12月，63歲的陳伯有段時間經常頭暈，坐著或站著時頭暈得特別明顯，只能躺著。除了頭暈，陳伯並無其他不適。因此當時並未引起家人重視。陳伯在床上躺了差不多10天后，家人開始擔心了。

我院神經內六科主任胡運新接診時，仔細查看了患者的影像資料。影像學提示椎基底動脈狹窄；雙側小腦半球、腦幹、右側丘腦、胼胝體壓部多發急性梗死灶，病變範圍累及小腦、腦幹、丘腦、胼胝體後部；定性為缺血性腦血管疾病，為後迴圈腦梗死。

結合影像檢查和臨床症狀，胡運新分析，患者是進展型卒中，仍處於急性期，而且可隨時加重。針對患者的情況，胡運新為患者調整治療方案。經過積極治療後，陳伯頭暈症狀得到明顯改善。

椎基底動脈狹窄或者閉塞所導致的腦梗死多位於小腦、腦幹，屬於後迴圈梗死，除常見的偏癱、語言障礙外，還常常出現嚴重頭暈、複視、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀。這種腦梗死在發病初期的症狀往往比較輕，有時僅僅是感覺頭暈，但是隨著病情逐漸加重，最終導致殘疾甚至危及生命。胡運新介紹，長期吸菸、缺乏運動、肥胖等人群，以及有高血壓、腦動脈硬化、短暫性腦缺血發作等病史的患者更容易得此病。據家屬介紹，陳伯本身就有高血壓、糖尿病等病史，但他一直覺得這是“小病”，並未正規服藥治療。

腦梗死屬於高復發、高致殘的腦血管疾病，後迴圈腦梗死尤為嚴重。陳伯出院時，胡運新反覆囑咐，出院後仍需按醫囑規律服藥，做好二級預防，控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變，並定期到醫院複查。