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糖尿病病友對自身疾病的確應高度重視、積極治療,因為只有這樣,才能有效地預防各種急、慢性併發症,改善生活品質及長期預後。但是,凡事皆要把握好“度”,對糖尿病的治療不能矯枉過正,從一個極端走向另一個極端,否則,將會引發新的問題。在此,向糖尿病病友提出如下“五忌”:

一忌降糖過度

糖尿病病人往往比較擔心高血糖,事實上,低血糖的危害也不小,輕者表現為心慌、出汗、頭暈、癱軟無力,重者會嚴重損害中樞神經,導致意識障礙、昏迷乃至死亡;而且低血糖會使交感神經興奮性增加,引起血管收縮、血壓升高,而導致心、腦血管意外(如心梗、腦血栓等)。另外,長期慢性低血糖,還會導致智力障礙甚至痴呆。

二忌節食過度

控制飲食是治療糖尿病的基礎,對於降低血糖、控制體重十分重要。但是,飲食控制不等於“飢餓療法”,而是在保證病友基本生理活動所需的前提下,適當限制食物的總熱量,同時保持營養平衡。

過度節食或者偏食,將會導致營養不良、貧血、飢餓性酮症,降低機體的抵抗力和修復力。過度節食還會導致低血糖後血糖反跳性升高,不利於血糖的平穩控制。飲食控制不能搞一刀切,對明顯消瘦或者妊娠期的糖尿病病友,應當適當放寬飲食控制。

因此,“控制飲食”的說法並不確切,最好的表述是“飲食治療”或“飲食調節”,其目的是使自己的體重保持在標準範圍內。

三忌運動過度

運動療法也是糖尿病的基礎治療之一,對糖尿病病人益處多多:可以增加機體熱量消耗,改善胰島素抵抗,降低血糖;促進血液迴圈,提高心肺功能;預防骨質疏鬆、增進身心健康等。但要注意運動方式,需循序漸進,把握好運動強度,否則,將會適得其反。

激烈的運動(屬於無氧運動)可興奮交感神經,導致兒茶酚胺等胰島素拮抗激素的分泌增加,使血糖升高。此外,運動時間過久、運動量過大(特別是在空腹狀態下),將會顯著增加發生低血糖反應的危險性。並非所有的糖尿病病友都適合運動,例如嚴重高血糖的病友、合併腎功能損害的病友、有心功能不全或心絞痛的病友、活動期眼底出血的病友都不適合運動。

因此,糖尿病病友在運動之前,有必要做一次全面體檢。

四忌思慮過度

許多糖尿病病友心理包袱很重,經常失眠,整日沉浸在焦慮悲觀、自怨自艾中不能自拔,導致血糖升高或波動。因此,一定要正確對待糖尿病,既不能不重視,也不能被它嚇倒,力求處之泰然,保持心理平衡,以助於血糖的平穩控制。

五忌減肥過度

肥胖是導致糖尿病的獨立危險因素,超重者減肥,有助於改善胰島素抵抗,增加降糖藥物的療效。但是,也並非越瘦越好,應當以符合標準體重為宜。因為過於消瘦會導致營養狀況惡化,機體免疫功能以及抵抗力下降。而且,消瘦病友由於肝糖元儲備降低,對低血糖的自我調節能力下降,使發生低血糖的危險性增加。

以上5忌您記住了嗎?

王建華

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