帕金森病患者,該什麼時候做手術呢?
對於帕金森病患者來說,到底什麼時候進行手術會比較好?或者說受益更高?還有哪些帕金森病患者是不適合做手術的呢?
前面的科普文章裡,我們曾經提及過一個帕金森分期評判的標準,一般來說,醫生都是採用這個Hoehn-Yahr的階段分期來評定患者的嚴重程度。
對於1~2.5期的患者,基本上是屬於帕金森病的早期,由於是早期,基本上患者的症狀也不會很嚴重,那麼,這個階段是不建議手術的,但是如果說患者的震顫非常嚴重的話就需要手術的。
對於3、4期的患者,這一個階段的患者,已經是吃了比較長時間的藥物了,可能會出現一些四肢、面、頸、背部的不自主運動,這屬於帕金森病的異動現象,或者說患者突然出現肌肉僵直、不能運動等症狀,這些情況都是建議可以手術的。
而對於5期的患者,這個基本上就是屬於帕金森病的晚期,這個症狀可以說是非常嚴重了,這個時候就算是你要做手術,效果都不會很好,所以是不推薦做手術的。當然了,也對於一些中晚期的帕金森病患者,在他們長期吃左旋多巴製劑之後出現了不自主運動或藥效越來越短等現象的時候,也是可以考慮先調整藥物,但如果說患者是同時存在不自主運動和藥效變短的現象的話,那麼就要考慮手術了。具體還是要根據每一位患者自身的具體情況來定,如果家庭可以負擔的起的話,對自己的生活質量要求比較高的話,在早期也是可以選擇做手術的,但國內一般來說還是建議至少病程5年以上,出現了上述症狀情況的才做手術。
哪些帕金森病患者不適合做手術呢?
至於哪些患者不適合做手術,首先當然是高齡患者了,如果說患者已經超過了80歲,一般是不建議做手術;其次就是病情非常嚴重,已經生活不能自理,只能躺在床上的患者,這類患者就算是做手術,一般也是改善不大的,因此,也是不建議做手術的;另外就是患者出現痴呆、伴有精神障礙的,由於做手術對症狀的改善不大,所以也是不建議手術的;最後還有一些伴有嚴重的心臟病、肺心病或者血液系統疾病凝血功能障礙的患者,這類患者的手術風險會更高,所以也是不建議手術的。
總之,具體要不要做手術,並不是單一籠統地說,什麼時候可以做手術那麼簡單的一件事,還是要根據每個患者的自身身體情況來定的。#帕金森病# #健康2021# #健康科普排位賽#