現在 A2 牛奶可算是市面上最受歡迎的奶品之一了，它聲稱如果喝一般牛奶有腸胃不適的話便應試試轉喝 A2 ，因為腸胃對 A2 的接受程度高於一般牛奶，比較不會引起不適。

當然，它的價格也同樣是吊打其他牛奶的。

A2 奶跟一般牛奶有甚麼分別？

牛奶含有豐富的蛋白質，當中以 β 酪蛋白的含量最高，而β 酪蛋白主要分 A1 和 A2 兩種。一般的牛奶 A1 跟 A2 也有, 而 A2 牛奶就只含有 A2 酪蛋白，這也是 A2 牛奶名字的來源。

在結構上 A1 和 A2 之間就只有一個氨基酸的分別，這微小的分別在於人體消化 A1 酪蛋白時會產生一個叫 BCM-7 的分子，但 A2 酪蛋白不會產生，而這 BCM-7 就經常被形容為牛奶裡面的萬惡之源。

為什麼 BCM-7 可能對人體有害或引起不適呢？

關於 BCM-7 有害的理論主要是它是一個類鴉片肽，有可能會影響神經細胞，並引起發炎和不必要的免疫反應。

BCM-7 有害論最先是由紐西蘭科學家 Bob Elliott 和 Corran McLachlan 提出的，他們指 A1 β酪蛋白和消化所產生的 BCM-7 有機會做成第一型糖尿病和心臟病等問題 (1)。然後 McLachlan 就跑去和紐西蘭的牛奶公司合作培養奶牛，創辦了A2 公司。

自此有好幾個動物研究顯示 A1 β酪蛋白／BCM-7 可能和一系列病症有關，除一型糖尿病和心臟病還有自閉症、精神分裂和腸胃不適等，一時之間 A1 酪蛋白仿似是一切疾病的源頭。

A1 β酪蛋白真的對人有害？

但在 09 年，這些 A1 β酪蛋白可引發不同病症的研究被歐洲食物安全委員會的報告打臉了，報告在稽核這些研究後駁斥了絕大部分的結果，理由是這些動物實驗中的 BCM-7 都並非口服，只有是注射進血管甚至是腦部才有機會有害 (2)。

另一更大規模更完善的動物研究也顯示喂飼 A1 β酪蛋白或A2 β酪蛋白並不會帶來糖尿病風險 (3)。至於人體研究方面就更加缺乏有說服力的證據，相關的都只是一些觀察研究指 A1 β酪蛋白可能與某些病症有關，並非直接的證據, 若算上人均消耗差別的話關聯就更弱。

而最大的問題是，指 A1 β酪蛋白可引起病症的研究基本上都是 A2 公司贊助的。

被打臉後 A2 公司見此路不通就改變了研究方向，主攻腸胃不適。

一直以來牛奶不耐受的問題主要是缺乏乳糖酶所引致，因為不少人特別是中國人在成年後不再製造負責分解的乳糖酶。

有關這個問題，您可以參考一下這篇文章：

可是 A2 公司卻搬出了另一套說法，他們宣稱稱牛奶不耐受不一定是乳糖的錯，A1 酪蛋白／BCM-7 也可引發類似的症狀。

而他們也的確得到一些較為站得住腳的實驗結果。

例如一個在 16 年的小型雙盲研究就以 45 名自稱喝牛奶會不適的漢族人為物件，每天飲用 250 毫升的普通牛奶或 A2 牛奶兩次，結果顯示一般牛奶比 A2 牛奶較容易導致腸胃不適。而隨後一個有 600 名參加者的較大型的研究也有相似的結果 (4)。

A2 故事有待解答的地方

到這裡 A2 公司的套路也很明顯了，產品生產出來就得給它找賣點，大的問題找不到就挑小的，而它也的確暫時在腸胃不耐受的問題上站得住腳，但仍然有幾個疑點有待解決：

腹脹和腸胃不適都是挺主覌的，但研究並沒有就其定義, 也沒有提供客觀的量度標準。A1 β酪蛋白和 BCM-7 對不耐受仍然是停留在理論上，證據也只有間接的，目前尚未有任何研究直接探討過 A1 β酪蛋白對人體腸胃的影響和相關機制。BCM-7 並非牛奶的專利，人奶也是含有 BCM-7 的 (5)。目前仍未有用鮮奶以外的材料做過研究，比如乳酪。乳酪等於是不含乳糖的固體牛奶，沒有乳糖不耐受的問題，理論上比牛奶更為適合來進行實驗。不過 A2 公司已宣佈會考慮製造芝士了, 真的話我挺期待這方面的研究結果。那 A2 牛奶到底值不值得買呢？

這仍然是一個非常爭議性的題目, 到底 A2 是真的會顛覆傳統奶業，還只是借科學之名促銷, 仍有待更多的研究結果。

不過目前可以肯定的是：

你能喝一般牛奶的話，A2 幫不到你。你肯定是乳糖不耐受的話，A2 也幫不到你。乳糖以外的不耐受問題, A2 才有可能幫到你。

1): Laugesen & Elliott (2003) Ischaemic heart disease, Type 1 diabetes, and cow milk A1 beta-casein.N Z Med J. 116(1168):U295.

2): De Noni et al (2008) Review of the potential health impact of β-casomorphins and related peptides. EFSA Scientific Report. 231, 1-107.

3): Beales et al (2002) A multi-centre, blinded international trial of the effect of A1 and A2 β-casein variants on diabetes incidence in two rodent models of spontaneous Type I diabetes. Diabetologia. 45:1240–1246

4): He et al (2017) Effects of cow’s milk beta-casein variants on symptoms of milk intolerance in Chinese adults: a multicentre, randomised controlled study. Nutr J. 16: 72.

5): Jarmołowska et al (2007) Changes of beta-casomorphin content in human milk during lactation. Peptides. (10):1982-1986.