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血糖代表血液中的葡萄糖。正常人的血糖穩定在一個狹小的區間內,空腹血糖在4.4~6.1 mmol/L之間,餐後血糖在4.4~7.8 mmol/L之間。

正常水平的血糖為人體新陳代謝所必需,對維持人體各組織器官的功能非常重要,而血糖過高或過低(統稱為“血糖異常”)均對人體有害——高血糖在不知不覺間導致人體器官的慢性病變,而低血糖則來得洶湧澎湃,尤其會對心血管系統造成短暫但嚴重的傷害。

下面我們就來盤點一下高血糖及低血糖的種種危害。

一 高血糖有哪些危害?

1、引起消瘦乏力、精力不濟

糖尿病人血糖升高,尿糖排洩增加。由於胰島素分泌不足及胰島素抵抗,血中的葡萄糖不能被轉運至細胞內被人體代謝利用,能量產生嚴重不足,導致病人疲乏無力、萎靡嗜睡,工作能力及生活品質明顯下降。

2、免疫力降低,容易繼發感染

由於患者處於高糖狀態,脂肪、蛋白質過度分解及營養不良,導致免疫力降低,容易繼發各種感染,如面板癤腫、尿路感染、肺部感染、創面感染等等,而且感染往往難以治癒、創面久不癒合。

3、導致電解質紊亂及酮症酸中毒

高血糖時,病人尿量明顯增加,並從尿中帶走大量電解質,導致電解質紊亂。同時,由於高血糖病人存在糖的利用障礙,轉而通過分解脂肪產生能量,伴隨著脂肪分解,酮體生成增加,導致“糖尿病酮症酸中毒”。

4、導致機體脫水及高滲狀態

高血糖使得大量葡萄糖隨尿液排洩,引起高滲性利尿,導致機體脫水。脫水造成細胞外液滲透壓增高,吸引水分由細胞內向細胞外轉移,嚴重腦組織細胞脫水可引起腦功能紊亂直至昏迷,臨床上稱之為“高滲性昏迷”。

5、導致胰島功能衰竭

體內長期高血糖狀態對胰島β細胞具有“毒性作用”,會加速胰島β細胞凋亡,導致胰島功能衰竭,致使病情進行性惡化。

6、導致各種血管、神經慢性併發症

糖尿病患者長期高血糖會損害血管(包括大血管及微血管)及神經(主要是感覺神經及植物神經),導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網膜病變、周圍神經病變、糖尿病足壞疽等慢性併發症的發生與發展。

二 低血糖有哪些危害?

糖尿病是以血糖升高為主要特徵的代謝性疾病,血糖長期居高不下可以導致各種慢性併發症,因此,糖尿病人大多對高血糖比較關注和擔心。

其實,低血糖對人體的危害絲毫不遜於高血糖,甚至有過之而無不及。高血糖引起慢性併發症一般要經過幾年,甚至十幾年的時間,而低血糖對人體的嚴重危害則可能在短暫的幾個小時內發生,嚴重者甚至可以致命。

短期、輕度的低血糖只會使患者產生飢餓、心慌、出冷汗、乏力、顫抖等軀體不適感,一般不會對人體造成太大的傷害。嚴重(或長期)低血糖會對人體會產生較大的危害,主要表現為:

1、導致反跳性高血糖及血糖波動

低血糖會引起反跳性高血糖,進而造成血糖大幅波動,使病情變得難以控制。這是因為在發生低血糖的同時,體內的升糖激素(如腎上腺素、糖皮質激素等等)分泌增加,導致低血糖後血糖反跳性升高 (蘇木傑反應),加劇血糖波動。

現已證實:血糖波動的危害甚至比持續高血糖有過之而無不及,是導致糖尿病慢性併發症的獨立危險因素。

2、導致精神錯亂及昏迷

血糖是機體最重要的能量來源,尤其是腦組織,其代謝活動所需的能量全部由血中的葡萄糖提供,因此,低血糖對中樞神經系統損害尤為嚴重,可使病人出現肢體抽搐、癲癇樣發作及精神失常,重者可導致昏迷甚至死亡。

此外,長期反覆發生低血糖,還可造成智力下降及痴呆。

3、長時間低血糖可使患者變成植物人

腦組織活動需要依賴源源不絕的血糖供應,因此長期反覆的低血糖發作可導致中樞神經系統不可逆的損害,引起病人性格改變、智力下降、痴呆等,嚴重的可成為植物人。

4、誘發心腦血管意外及猝死

低血糖還可以刺激交感神經興奮,使血管收縮、血壓升高、心率加快,心肌耗氧量增加,增加心腦血管意外的危險性。尤其是老人發生低血糖時,極易誘發心律紊亂、心絞痛、心肌梗死、腦中風等併發症,應格外小心。

5、造成意外傷害

由於低血糖導致患者頭暈、意識恍惚甚至昏厥,由此導致摔傷、骨折等意外事件的發生率大大增加。

總結:

總之,不論是高血糖,還是低血糖,都會對患者身體帶來嚴重傷害。所以,一定要平穩控制血糖,儘量避免血糖大幅波動。

主辦單位:沙坪壩區委宣傳部、區委網信辦

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