“不好,胎盤早剝,快,準備送手術室!”湖南省婦幼保健院產一科賀彤主任醫師話音一落,產一科啟動緊急救治流程,從接診到護送入手術室僅10分鐘。15分鐘後,隨著“哇”的一聲啼哭,產婦順利分娩一女嬰。省婦幼保健院產一科(妊娠期高血壓疾病專科)宋玉琳主任今日提醒:孕媽媽要重視孕期保健,按時、規範進行產檢,及時發現高危因素。
4月14日10時15分,省婦幼保健院產一科二區收治一名因“胎兒窘迫”入院的孕媽媽何女士,護士常規檢視胎監情況發現僅90次/分左右的胎心,立即帶入婦檢室並報告醫生檢視孕婦情況。賀彤主任醫師在行婦檢時發現孕婦有陰道流血,摸到子宮張力較大,再結合孕期有妊娠期高血壓、胎心下降,肯定地說:“不好,胎盤早剝,快,準備送手術室!”隨即,產一科啟動緊急救治流程。
從接診到護送入手術室僅10分鐘。與此同時,手術醫生、麻醉醫生、兒科醫生已就位,檢驗科迅速出相關檢驗結果,充分發揮多學科合作的優勢。15分鐘後,隨著“哇”的一聲啼哭,何女士順利娩出一女嬰,體重1900克,寶寶由於早產立即轉新生兒科救治。手術中證實何女士胎盤剝離面達4/5,屬於重型胎盤早剝,宮腔大量積血,已發生子宮卒中,再晚一點來醫院,可能寶寶的生命就岌岌可危了。考慮到重型胎盤早剝可能引起嚴重凝血功能紊亂、產後大出血等,何女士被立即轉入ICU進行觀察和治療。目前,產婦各項生命體徵均平穩。
何女士回憶自己沒有規範進行產檢,31周的時候在當地醫院發現有血壓高。入院前一天晚上,她感覺寶寶胎動減少,較平時減少一半以上,伴下腹疼痛。考慮到自己孕周才33周,以為自己還沒到生的時候便沒在意。次日去社群做胎監,工作人員說寶寶胎心慢,要求何女士趕緊到大醫院檢查,才於當日10時至省婦幼保健就診,她萬萬沒想到問題竟然這麼嚴重。
湖南省婦幼保健院產一科(妊娠期高血壓疾病專科)宋玉琳主任提醒廣大孕媽媽要注意以下幾點:重視孕期保健,按時、規範進行產檢,及時發現高危因素;按照自己的高危情況,在合適的醫院進行產檢,建議固定產檢醫院並在產檢醫院進行分娩,以便在需要緊急救治時有一份完整的資料,以免延誤救治;特別關注胎動、陰道流血及腹痛情況。一旦出現不明原因持續性腹痛及陰道流血,馬上就醫,就醫前注意儘量避免過飲飽食;在網上尋醫問藥時,一定要慎重,需通過正規途徑找專業醫生進行諮詢;妊娠期高血壓疾病的孕婦,需重視日常血壓監測,一旦發生腹痛,尤其要警惕胎盤早剝的發生,迅速就診。