海南三亞一歲多的男孩小昆(化名)
反覆咳嗽1個月
一開始家長以為是吃飯時嗆了米飯
經醫生檢查才發現
“真凶”竟然是
……
今年2月,小昆(化名)出現了乾咳,但由於咳嗽不多,也沒有發燒和流鼻涕等症狀,家人也沒太在意,以為過幾天就會好轉。誰知過了幾天,小昆的咳嗽不僅沒有好,活動的時候還喘了起來。隨後,家長帶小昆到當地醫院就診。
經檢查,小昆的胸部CT顯示其左下肺肺氣腫嚴重,懷疑為支氣管異物,或痰栓堵塞;建議家長對小昆進行支氣管鏡檢查。在醫生的建議下,小昆的家人帶著孩子來到了海南省婦女兒童醫學中心的海南省兒童醫院呼吸科就診。
家長稱,小昆除了吃飯的時候疑似嗆到過米飯,再無異物吸入病史。經檢查,發現小昆左肺下葉支氣管及遠端阻塞,繼發左肺下葉肺氣腫。考慮異物可能性大,也不排除外粘液栓堵塞、支氣管發育異常等情況。
經過氣管鏡探查,確實是有異物堵塞在小昆左肺的中間段。醫生嘗試注入生理鹽水通過氣管鏡抽吸,但這塊異物卻紋絲不動。
3月27日,在麻醉狀態下,海南省兒童醫院呼吸科團隊為小昆施行異物取出術。然而,手術遠比想象的難得多,由於異物在氣管裡時間太長,變軟、腐爛又與周圍組織粘連邊界不清,用異物鉗一夾就碎了,非常難取出。
歷時1小時
醫生終於取出了小昆左主支氣管的異物
正當大家以為手術要結束的時候
卻又探查到小昆左肺下葉外、後基底段
還有異物
手術繼續,該手術團隊採用1.0毫米的網籃取出異物。最終,醫生共取出了3大塊異物和10塊小的碎渣,這些異物的性質相同,看起來是肉類。術後家人仔細回憶,小昆那段時間吃過雞胸肉。原來,讓小昆咳嗽、喘息了一個月的“真凶”是雞肉。
由於異物留在小昆氣管內時間太長,已經與周圍組織有粘連,醫生決定先對小昆實施抗炎治療,準備手術後3天再通過氣管鏡複查。
對此,醫生提醒:1到3歲的孩子是異物吸入的高發期,看護孩子需特別謹慎,一部分異物吸入的孩子沒有明確的異物吸入病史,如果發現孩子長期咳嗽不好,請及時就醫。