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兩天前在值班,中午午餐吃了一次排骨和生菜,午睡時就開始出現腹痛,到下午就逐漸出現惡寒,逐漸全身疼痛難忍,怕冷越來越重,發熱,完全不想吃東西。按照自己的水平,這不是難事,一劑葛根湯。蓋了兩層被子,半夜才有汗出,到第二天發熱退了,全身痛好轉很多,沒有怕冷了,還有背部痠痛,起床後感覺想嘔,居然嘔了,是昨天上午的宿食。還時不時腹痛,大便不利感,腸鳴,上午一劑柴胡桂枝湯。中午背痛想嘔也緩解了。還是腹痛,大便下利,納差。晚上加服一劑生薑瀉心湯,現在基本恢復了。

1.這很可能也是一種消化道的病毒感染,但起病表現為外感風寒,說明中醫辨證講六淫邪氣(風寒暑溼燥火)而不講病原體是非常科學的。蚊子咬了發生登革熱還是從六淫入手辨證。

2.表證緩解后里證還沒緩解,這就是病傳。正像《傷寒論》講:傷寒汗出解之後,胃中不和,心下(胃脘部)痞硬,幹噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。表邪經用藥緩解,但仍有部分邪氣入裡與脾胃中的水飲互結,發生寒熱錯雜的病機,用生薑瀉心湯。

3.小孩子也會見到諾如病毒、輪狀病毒感染腹瀉,但是,小孩不會表達身痛怕冷等感受,錯過了解表期,容易影響療效,這也是目前很多中醫並不能及時治癒小孩病毒腹瀉的原因。我的小孩在一歲多時就吃過這個虧。

4.一切感染都是有誘因的,消化道病毒更趨向本身有食積的人,肺炎會更容易發生在肺中有水飲的人身上。這可能真的和過年飲食上更加油膩有關。

5.這讓我想起了小時候,那時也出現這些症狀,只不過那時是高熱,在附近衛生站打針吃西藥後第二天就退熱了,但導致後來身體一直都沒發過熱,身體免疫調節受到一定的影響,這也是中醫不太鼓勵一發熱就打針解熱鎮痛、激素退熱的原因。

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