#糖尿病答疑##糖尿病##失眠#
據調查,約有20%~30%的糖尿病患者飽受失眠或睡不好的困擾,這使得糖尿病患者的血糖更易波動。
廣東省中醫院芳村分院內分泌科主任、主任醫師劉振杰表示,糖尿病患者失眠大多是心脾兩虛所致,補脾氣養心血有助於糖尿病患者改善睡眠並維持血糖的穩定。
神經衰弱致糖尿病患者失眠睡一宿好覺對於不少糖尿病患者來說“很奢侈”。到底,為什麼失眠總喜歡纏上糖尿病患者呢?劉振杰介紹,總體來說,糖尿病患者容易失眠有幾方面的原因。
首先,大多數糖尿病患者是年齡偏大的老年人,而老年人本身就容易有睡眠品質下降的問題。
其次,情緒因素的影響,如糖尿病患者容易有焦慮、抑鬱等不良情緒影響。
此外,因為糖尿病會誘發神經病變,糖尿病患者容易有神經衰弱的問題而導致失眠。從中醫的角度解釋,糖尿病患病時間長,身體容易出現氣血虧虛,從而導致失眠。
劉振杰表示,糖尿病失眠臨床特點與普通的失眠差不多,也常表現為入睡困難(超過半小時都不能入睡)。
若糖尿病患者在半夜易醒或早醒(如凌晨三四點就醒來,醒後多難以再次入睡),這種失眠情況多與焦慮情緒有關;還有一種就是睡不踏實,似睡非睡,睡眠後仍感疲勞。
以上這些情況可單獨出現,也可同時出現,一般多見於病程較長的糖尿病患者。
要好眠,需要清好“三把火”
失眠易“纏上”糖尿病患者,而失眠又會對血糖造成波動,那麼,糖尿病患者該如何才能趕跑失眠呢?
對此,劉振杰表示,辨證用藥、因人而異地治療,對改善失眠會有幫助。
中醫認為,糖尿病患者失眠主要分為實症和虛症。其中實症有“三把火”,分別是肝火、心火、痰火。要改善實症導致的失眠,糖尿病患者應首先清好這“三把火”。
肝火:這類糖尿病患者常表現為情緒激動、急躁,伴有睡眠差,糖尿病患者當中屬於這種型別的也常合併有甲亢,日常可用菊花、夏枯草泡茶喝來幫助清肝火。
心火:有心火導致失眠的糖尿病患者多表現為易興奮,並伴有口乾、口腔潰瘍、小便短赤等症狀,平時可用淡竹葉10克、黃連5克泡茶喝,或用蓮子心、鮮百合煲瘦肉食用。
痰火:痰火盛的糖尿病患者多是飲食不當所致,常見於愛吃肉類的肥胖糖尿病患者,多合併腹脹、大便不暢、舌苔厚膩等,食療上可適當多吃白蘿蔔(清涼化痰濁),或用土茯苓煲湯食用。
活血補心腎更好眠劉振杰指出,對於病程長的老年糖尿病患者,大多都是偏虛的體質,而糖尿病患者失眠也多是由於虛症引起的,具體有以下兩種情況。
心脾兩虛:約70%~80%的糖尿病患者屬於心脾兩虛的體質,而心脾兩虛也是糖尿病患者失眠的主要原因。心脾兩虛的患者表現為記憶力減退,容易受驚嚇,情緒低落、憂鬱,吃東西后容易腹脹不消化。
對於這類糖尿病患者,可根據體質用歸脾丸調理,日常可多吃紅棗、阿膠等虛補心腎的食材,如果有心火旺的表現,還可加點蓮子食用。
心腎不交:這類患者較容易“上火”,但又有點虛寒的表現,表現為上面熱,下面寒的特點。
一方面口乾、心煩不眠,甚至口舌生瘡;另一方面又怕冷、夜尿增多等。這類糖尿病患者平時可適當用黃連、肉桂入膳。
助眠小貼士:
劉振杰指出,擁有良好的睡眠,首先要養成良好的睡眠習慣,如睡前不要過於興奮,不要在睡前使用電子產品等。
另外,可以在睡前使用粗鹽和生薑沐足,但水溫要注意控制好。日常可用玫瑰花、百合泡水喝,或用酸棗仁5~10克泡茶喝,都有安眠的作用。
糖尿病患者平日平時可以多按摩湧泉穴、三陰交穴,或做瑜伽、冥想等,也有助於改善睡眠品質。
指導專家/廣東省中醫院芳村分院內分泌科主任、主任醫師 劉振杰