腹痛治療以“通”為法，不是單指攻下通利，而是依據寒熱虛實不同，予以“實者攻之”“寒者熱之”“虛者補之”“熱者寒之”“積者散之”“滯者通之”，同時注意通補關係。“不通而痛”，為實證腹痛的病機，治當通利祛邪。“不榮而痛”是虛證腹痛的病機，治療當以溫補扶正。具體證型如下：

寒邪內阻證

症狀：腹痛，痛勢急暴，遇冷則重，得溫痛減，怕冷蜷臥，口淡不渴，小便清利，大便溏，苔白，脈沉緊或沉弦。

治法：溫中散寒。

常用方：附子理中東加減。

溼熱壅滯證

症狀：腹痛腹脹，硬滿拒按，口乾渴，身熱，大便祕結，小便黃赤，舌苔黃幹或黃膩，脈洪數或弦數。

治法：清熱通腑。

常用方：調胃承氣東加減。

瘀血阻滯證

症狀：腹痛拒按，呈刺痛，痛處固定，經久不愈，舌質紫暗或有瘀斑，脈沉細或澀。

治法：活血化瘀。

常用方：膈下逐瘀東加減。

肝鬱氣滯證

症狀：腹脹悶痛，痛無定處，痛引兩脅或少腹，情緒激動而發作，噯氣，矢氣則舒，舌苔薄白或白，脈弦。

治法：行氣解鬱

常用方：木香調氣散加減。

飲食停滯證

症狀：惡食噯腐，腹脹痛拒按，大便或祕或痛而欲瀉，瀉後痛減，舌苔厚膩，脈滑實。

治法：消食導滯。

常用方：枳殼化滯東加減。

中虛髒寒證

症狀：腹痛綿綿，時作時止，按之痛減，得溫則舒，神疲乏力，氣短怯寒，大便溏薄，舌淡苔白，脈沉細。

治法：溫中補虛，緩急止痛。

常用方：小建中東加減。

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