酒精攝入是造成全球醫療負擔的主要因素,2016年,酒精導致的死亡佔全球總死亡人數的8.8%,酒精是一種已知的明確的多種疾病(包括癌症,肝病)的危險因素。
對於患有慢性乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎(HCV)的個人,大量飲酒與肝硬化和肝細胞癌的風險增加明顯相關。本項研究透過美國國家的人群佇列研究評估了慢性病毒性肝炎患者飲酒與全因和特定病因死亡率之間的關聯。
研究人員對2002年1月至2013年12月之間的364361名40-84歲的男性和女性進行了健康篩查,其中包括飲酒頻率和飲酒量的評估,以評估所有原因和特定原因的死亡率。
研究人員發現在沒有慢性病毒性肝炎的參與者中,與輕,中度和重度飲酒者與非飲酒者相比,全因死亡率的完全調整的危險比(HRs)為0.92(95%[CI] 0.87–0.98),1.08(95%CI 1.01–1.16)和1.51(95%CI 1.33–1.72)。
在慢性病毒性肝炎患者中,相應的HR分別為1.19(95%CI 1.05-1.36),1.23(95%CI 1.06-1.43),和1.69(95%CI 1.28-2.24),(P<0.001)。
與沒有慢性病毒性肝炎的參與者相比,患有慢性病毒性肝炎的參與者肝癌或肝病的發病率(HR 10.85,95%CI 9.74-12.09)和肝外癌症死亡率(HR 1.37,95%CI 1.26-1.49)顯著上升。在慢性病毒性肝炎患者中,由於肝癌或肝病導致的高死亡率以及飲酒與肝癌或肝病死亡率呈相關關係。
雖然道理顯而易見但是仍要告訴大家:在慢性病毒性肝炎患者中,即使少量或中度飲酒也會增加全因死亡率。臨床醫生應建議慢性病毒性肝炎患者不要攝入任何酒精。
原始出處:
Sinn, Dong Hyun. Et al. Alcohol Intake and Mortality in Patients With Chronic Viral Hepatitis: A Nationwide Cohort Study.The American Journal of Gastroenterology.2021.