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酒充斥在生活的每一個時刻,心情好了要喝酒,心情不好也要喝酒,朋友相聚要喝酒,朋友分離也要喝酒……正所謂“借酒消愁”、“酒逢知己千杯少”“今朝有酒今朝醉”,沒有什麼是喝一頓酒解決不了的,如果不行,那麼喝兩頓!為什麼酒在人類的生活中的扮演著這麼重要的角色呢?主要是因為酒精可以作用於人體的神經系統,使神經興奮,產生愉悅感。人們喜歡喝酒,其實是在追求這種神經興奮的感覺。

那麼,喝了酒以後,酒精在人體內是如何代謝的呢?酒精學名叫做乙醇,喝酒以後5到10分鐘,血液中就可以檢測到乙醇成分。乙醇在人體內主要在肝臟進行代謝,經過乙醇脫氫酶的作用,生成乙醛。乙醛對人體是有害的,會刺激神經,是導致醉酒的感覺的主要物質。乙醛通過乙醛脫氫酶的作用,轉換成乙酸,乙酸再次分解成水合二氧化碳,排除體外。這個過程順利完成,酒精在人體內就完全代謝、排除體外了。

在這個過程中,乙醇脫氫酶、乙醛脫氫酶起著主要作用。不同的人這兩種酶分泌水平是不一樣的,分泌水平低的人,酒量就小,容易醉酒,分泌水平高的人,酒量就大,不容易醉酒。所以說到這裡,對於酒量小的人來說,不要刻意去練酒量,因為你的酶分泌水平決定了你的酒量,如果刻意通過喝酒來提高酒量,不僅傷身體,更有可能發生中毒。

酒是中國文化不可或缺的一部分,俗話說“小酌怡情,大飲傷身”,過度飲酒的悲劇也頻頻發生在我們身邊。作為醫生,逢年過節在急診見到最多的場景就是飲酒過度,酒精中毒來急診的,陪同來的夥伴多也言語不清,喝了多少酒都交代不清楚。

從西醫角度來講,飲酒是導致酒精肝、肝硬化,最終導致肝癌的常見原因。從中醫角度來講,經常喝酒損傷脾胃,耗損脾陽,脾陽虛衰運化無力,痰溼內生,脾陽不足日久,損及腎陽,脾腎陽虛,就會出現腰膝痠軟、怕冷、體型肥胖、免疫力下降、容易過敏等等表現。長期嗜酒,神經處於酒精的麻痺中,神經反射會逐漸減慢,人會反應越來越遲鈍。

酒精在體內以一個恆定的速度代謝,一般人平均值是 20 mg/dL 每小時。東亞大多是攜帶表達弱代謝型基因的人群,會因高乙醛蓄積導致臉紅並增加心血管疾病風險。還有小部分差異來自慢性飲酒的長期誘導,習慣性飲酒者酒精代謝速率大概為 36 mg/dL 每小時。酒精本身是兩種代謝酶表達的誘導劑,同時也是其他許多藥物代謝酶的誘導劑。

解酒藥就是在人體攝入大量酒精後可以起到分解酒精濃度,緩解酒精濃度過高造成的頭暈、嘔吐等症狀的一類產品。總體可以分為化學藥品、中藥製劑、保健品三種,其解酒功效隨藥性快慢有關係。化學藥品和中藥製劑,在解酒的同時,會對肝臟、腎臟造成代謝負擔而產生不同程度的傷害。

其中,以中草藥浸提物為功效成分的產品,中草藥解酒的原理主要集中於4類:①利用中藥具有健脾化溼、消食化痰的功效,適用於嘔吐、脘腹脹悶、痰多頭暈等症;②利用中藥具有清熱解毒、開竅醒神的功效,適用於酒後眩暈、話多或吐字不清等症狀;③利用中藥具有清熱除煩、生津止渴的功效,適用於酒後口渴欲飲、煩熱躁動等症;④利用中藥具有行氣化積、消腫除脹的功效,適宜於酒後脅肋脹痛、面目黃腫、腹部痞塊等症狀。

中國古代典籍中有葛花解酒的記載,現代一些研究認為其機理可能與促進乙醇的代謝有關。但是這類植物來源成份可能存在誇張的劑量藥效相關性,目前尚缺少有信服力的循證證據。中國 SFDA 目前沒有以解酒類似的適應證批准過任何中成藥,目前市場上常見的中藥概念的解酒產品,大多數是以食品準字存在。所以,目前僅有很少的處方藥物被獲批作為「解酒藥」上市。民間存在的很多是保健品或者食品,沒有確切的循證證據。

另外, 以蛋白為功效成分的產品主要是各種解酒乳飲料。其應用的原理是乳製品與酒精混合後,會促使蛋白質凝固沉積,在胃表面形成一層保護膜,隔離酒精在胃內的進一步吸收,減輕醉酒程度。同時乳製品中鈣含量豐富,可有效緩解酒後煩躁。

還有, 以維生素為功效成分的產品。維生素在人體代謝中發揮重要作用,幫助機體維持健康。醉酒者可通過適時補充維生素製品,有效緩解酒醉狀態,預防酒精中毒。在解酒產品中,廣泛使用的維生素主要包括VC、VB1、VB6、VB12等,維生素解酒產品主要利用維生素可有效促進酒精在體內分解的原理。產品型別主要包括飲料、片劑、解酒糖等。

目前被認可具有促進乙醛脫氫酶能力的是一種叫做美他多辛的處方藥,可以起到促進酒精代謝的能力。另外一種被西方醫學認可的就是日常食物中常見的果糖。果糖以遊離狀態大量存在於水果的漿汁和蜂蜜中,蜂蜜中的果糖含量大概是 40%。有研究發現按照酒精與果糖攝入 1:1 比例攝入,酒精代謝能力大概提高 44.7%,這就是民間一般認為蜂蜜有助於緩解醉酒的原理。另外應當注意的是,如阿司匹林、對乙醯氨基酚、H2 受體拮抗劑等會拮抗酒精的代謝,不建議在攝入酒精後使用以上藥物用來緩解頭痛和護胃。

酒,少則怡情,過則傷身,建議大家要少飲酒,減少對脾腎功能的損傷,保護先、後天之本。因此,最好的「解酒藥」就是適可而止,微醺即可。

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