放化療作為治療癌症的主要方式，其有著不可忽視的功效，但同時也有著明顯的弊端。拿肺癌來說，有很多肺癌患者在經過西醫的放化療治療後，又出現了咳嗽、咳血的症狀，對此很多家人擔心是復發所引起。其實，對於這種情況我們首先需要做的是分析肺癌患者再次咯血的原因，這樣才能對症治療。

放化療治療後出現咳嗽、咳血的原因有很多，比如支氣管斷端縫線的線頭炎，引起小量出血；放療後肺纖維化，血管脆性增加，也會引起咯血；肺癌術後復發或新的轉移病灶引起了咯血等等。此時若患者身體尚可，可以進行射頻消融或是再次放化療。若無法進行這些治療，也可以採取單純的中醫中藥保守治療，減輕症狀，控制病情的發展。

中醫認為，放化療術後，多傷秏陰，所以患者在進行放化療後繼續咳血，治療時不能僅見血止血，應辨證求本，標本兼治，療效方可持久。大咯血時，亦必急則治標，中西兼用。

我有一位肺癌患者，因化療後出現咳純血痰，色鮮紅，量中等，每日平均要咳5-6次，經西藥止血後效果不理想，於是來診。此患者症見口乾思飲，大便六日未見，舌邊尖色鮮紅，苔膩色黃，脈弦滑偏數。證屬放化療後氣陰兩傷、痰濁化火灼絡，治宜涼血化瘀止血、清熱化痰理氣。其病機為癌毒化火灼絡，絡損嚴重，則咳純血。方中以赤芍、丹皮、玄參、側柏葉、三七為主涼血止血；以全瓜蔞、桔梗、杏仁、黃芩為輔理肺氣清痰熱；佐以黨參、扁豆補肺健脾。

此方中桔梗與杏仁的運用，桔梗辛溫上行，杏仁苦洩下降，一升一降，暗合肺家之宣發與肅降，則肺氣調暢，氣順痰熱易清，血易歸經。桔梗上行似與血癥不相宜，但與清熱涼血之藥伍用，更能宣暢肺氣，而無加重出血之憂。治療血癥時，不能見血止血，而應兼顧化瘀，離經之血，本為瘀血，若強以澀之，則經絡瘀塞而留隱患。瘀血去，則熱易洩，痰易化，血亦止，方中三七實為化瘀止血之良藥。肺金久傷，恐肝木反侮，故方中用赤芍、丹皮、白芍兼清肝火制肝木。經治療後，患者咳血明顯減少，後續治療則根據辨證不斷進行加減，直到咳血癥狀消失。

中醫藥的特色就是透過現象看本質，從整體入手辨證論治，調理臟腑功能，以求陰平陽秘，氣血調和，所以在臨床上應用較廣，也越來越被人們所接受。透過此病例我們就可以看到，隨著中醫的不斷研究進步，充分表現出了其對抗癌及減輕臨床症狀，尤其是術後、放化療副作用的優勢，可有效提高患者的生活質量，延長了患者的生存期。