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血脂是血漿中的膽固醇、三醯甘油(TG)和類脂(如磷脂)等的總稱。由於脂肪代謝或運轉異常可以使血漿中一種或幾種脂質高於正常,可表現為高膽固醇血癥(hyper-cholesterolemia)、高三醯甘油血癥(hypertriglyceridemia)或者兩者兼有(混合型高脂血症)。三醯甘油是機體儲存能量的形式,機體攝入糖、脂肪等食物均可合成脂肪在脂肪組織儲存,提供禁食、飢餓時所需能量。通常中國人以澱粉(如大米、小麥、玉米等)為主食,所以三醯甘油的主要來源是澱粉,此外肥肉、動物油脂、各種油煎食品也含有大量的飽和脂肪酸。

膽固醇的來源同樣分為外源性膽固醇和內源性膽固醇兩種,外源性膽固醇來自每日膳食,通常食物中膽固醇約有40%能被小腸吸收,正常成人每日攝入膽固醇應在500~800毫克,飲食中膽固醇幾乎全部來源於動物性食物,其中以肉類、肝、內臟、腦、蛋黃等含量最為豐富,而植物食品是不含膽固醇的。人體所需的膽固醇大部分是由機體自身合成的,正常成人每日可合成1克左右的膽固醇,幾乎人體全身各組織細胞均可合成膽固醇,其中肝是機體合成膽固醇最旺盛的場所,體內膽固醇70% ~80%由肝臟合成,10%由小腸合成。所以,即使食物中沒有膽固醇,體內仍能自行合成而不致膽固醇缺乏。

臨床上將血脂異常分為兩大類:①原發性,屬遺傳性質代謝紊亂。②繼發性,常見於控制不良的糖尿病、飲酒、甲狀腺功能減退症、腎病綜合徵、偷襲、腎移植、膽道梗阻、口服避孕藥等。高脂血症是引起冠心病的危險因素。血脂異常對健康的損害主要在心血管系統。血脂異常時,血脂容易沉積在血管壁上,形成動脈粥樣硬化斑塊,使管壁增厚、變硬,失去彈性,如累及冠狀動脈,使管腔變窄縮小,可導致心肌供血不足。

血脂異常表現

針對血脂臨床上檢測專案較多,基本專案為TC、TG、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),對於任何需要進行心血管危險評價和給予降脂藥物治療的個體,都應進行此四項血脂檢測。此外還有apoA1、apoB和Lp (a)等專案,也有- -定的意義。影響TC水平的主要因素有年齡與性別、飲食習慣、遺傳因素等。TG升高很可能通過影響LDL或HDL結構而具有致動脈粥樣硬化的作用。血清TG水平輕至重度升高者冠心病危險增加,TG重度升高時常可伴發急性胰腺炎。

血清HDL-C水平與冠心病發病呈負相關,HDL-C每增加0.40mmol/L ( l5mg/dl),冠心病危險降低2% ~3%,HDL~C> 1.55mmol/L ( 60mg/d)被認為是冠心病的保護因素。一般情況下,LDL-C與TC相平行,LDL-C 增高是動脈粥樣硬化發生、發展的主要脂質危險因素。TC水平也受HDL-C水平影響,故最好採用LDL-C取代TC評估冠心病及其他動脈粥樣硬化疾病危險。建議20歲以上成年人至少每5年測量I次空腹血脂,包括TC、LDL-C、HDL-C和TG測定。建議40 歲以上男性和絕經期後女性每年均應進行血脂檢查。

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這一物是指在臨床上對高血脂等心腦血管疾病的非藥物性治療多是飲食補充含體ֹֹ恆ֹֹ月ֹֹ草ֹֹ酸成分的食物。

體ֹֹ恆ֹֹ月ֹֹ草ֹֹ酸成分具有降低血脂,預防動脈粥樣硬化,抗凝血的作用,對於血脂偏高,血管堵塞的患者具有很好的作用。因此日常生活中要多攝入足夠的體ֹֹ恆ֹֹ月ֹֹ草ֹֹ酸的食物或者植物油,這些食物和植物油有的含有植物甾醇成分,能起到雙重降血脂的作用。

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