長沙晚報掌上長沙4月20日訊(全媒體記者 楊雲龍 通訊員 毛文娟 楊圖巨集)”孩子反覆咳嗽、喘息,經對症治療後不見好轉,一定要引起重視。“湖南省人民醫院兒童呼吸介入科主任黃寒今日提醒。近日,兩年來經常咳嗽的6歲女童涵涵(化名)來到湖南省人民醫院兒童呼吸介入科求診,醫生在纖維支氣管鏡下為其取出異物,原來導致涵涵“感冒”了兩年的元凶竟然是氣管裡的一粒西瓜籽。
長沙晚報通訊員 毛文娟 楊圖巨集 供圖
省人民醫院兒童呼吸介入科主任黃寒帶領團隊為患者在纖維支氣管鏡下取出異物。
據介紹,湖南邵陽6歲的女童涵涵這兩年來跑步等稍微大一點的活動就喘氣不贏,還經常咳嗽,家人帶她四處求醫,都沒有什麼效果。最近,涵涵的症狀加重,爸爸又帶她到醫院檢查,醫生懷疑有支氣管異物,4月9日轉到湖南省人民醫院兒童呼吸介入科。黃寒仔細詢問病史,並完善術前相關檢查,很快為涵涵在全麻下行支氣管異物取出術,從右主支氣管裡取出來一粒完整的西瓜籽,且異物嵌頓處長滿了肉芽組織,肉芽在中間支氣管形成粘連帶,嚴重影響支氣管的通氣功能。術後,涵涵生命體徵平穩,肺部通氣功能明顯好轉,已於4月17日出院。
這麼大一粒西瓜籽是怎樣跑到氣管裡去的?涵涵爸爸說,涵涵有個調皮的哥哥,喜歡逗弄妹妹。兩年前一天,涵涵正在吃西瓜籽,哥哥過來與她嬉戲打鬧,涵涵突然發生劇烈嗆咳,但當時孩子表示瓜籽已經咳出來了,家人也就沒有在意。近兩年,涵涵隔三差五就會生病,稍微活動或跑步就出氣不贏,還經常咳嗽。爸爸以為孩子體弱,帶著她看遍了中醫、西醫,成了醫院裡的常客,但是效果並不好,直到這次手術取出氣管裡的異物,才知道竟是西瓜籽嗆入氣管的原因。
黃寒提醒,如果孩子反覆咳嗽、喘息,經對症治療後不見好轉,一定要引起重視。由於氣管異物臨床表現的多樣性及小齡兒童表達能力的侷限,增加了其診斷的難度,容易造成漏診和誤診。而異物留存時間過長,可引起區域性肉芽組織增生、肺炎、肺氣腫、肺不張等,嚴重者可危及生命。
疫情防控期間,”神獸“們宅在家裡,家長更要做好看護,5歲以下的兒童應儘量少吃堅果、花生、瓜子、豆類等,不要讓孩子養成口含小物件的壞習慣,家中的小物件應放置在兒童拿不到的地方,一旦懷疑有異物嗆入應及時就醫。