硝酸甘油,可以說是一種在臨床上,被大家所熟知的廣泛應用於冠心病導致的心絞痛的特效藥。它的藥物作用原理是通過擴張冠脈以及周圍血管來改善心肌的供血情況,從而達到緩解心絞痛的作用。硝酸甘油由於其藥效作用起效快,一般舌下含服1~2分鐘之後,就會起效,可以迅速緩解心絞痛的症狀,可持續10~30分鐘,因此,很多冠心病心絞痛患者把硝酸甘油作為隨身攜帶的“救命藥”。
但是,事實上,如何正確的使用硝酸甘油,讓硝酸甘油發揮最佳藥效卻不是那麼簡簡單單的“舌下含服”四個字可以概括的。今天老羅與大家一起聊一聊如何正確的使用硝酸甘油,讓硝酸甘油可以發揮最佳藥效的5個必備條件。在進入正題前,還要在提醒一次,硝酸甘油不是所有心臟病的特效藥,它主要是用於緩解冠心病導致的心絞痛。不要隨意濫用。
硝酸甘油發揮最佳療效的5個條件一、舌下含服
第一條需要謹記的就是:緩解冠心病心絞痛的最佳給藥途徑就是舌下含服硝酸甘油,絕對不能吞服。這個主要是由於吞服的話,硝酸甘油在吸收的過程中要通過肝臟,一到肝臟,那估計大部分的硝酸甘油也被滅活的差不多了,那麼就會大大的降低硝酸甘油的藥效,生物利用度僅剩下8%。
因此,當冠心病心絞痛急性發作的時候,患者要將硝酸甘油放在舌頭下面,一般來說,如果含在舌頭下面有一種燒灼感,那麼表示這個藥物是有效的。舌頭下面有舌下靜脈叢,硝酸甘油溶化後直接入血,起效快,藥效保持好,生物可利用度高達80%。
二、嚼碎舌下含服,藥物吸收更快
當然,如果你將硝酸甘油嚼碎後放於舌頭下面,藥物的吸收會更快,作用也更加迅速。
三、硝酸甘油用藥姿勢要正確,需防低血壓
服用硝酸甘油的姿勢要正確,最好是取坐位來服用,可以選擇靠在沙發上,或者大的靠背椅上,不建議躺著或者是站著服藥。
這個主要是考慮硝酸甘油的擴張血管的作用,會導致在平臥位的時候由於回血量的增加而加重心臟的負擔,影響藥物的效果。
而站立位來服用藥物的話,會因為心腦的供血不足而可能出現暈厥的情況。
另外,由於這個硝酸甘油還可能使得腦壓和眼壓升高,對於有青光眼、腦出血等情況的患者要慎重使用。
四、在某些場合,可提前半小時服用硝酸甘油,預防意外發生
在某些場合之前,可以含服硝酸甘油做一些預防性的使用。對於冠心病患者來說,假如你知道你接下來可能要去一些可能需要用力或者比較大的活動時,可以提前先舌下含服藥物來做一個預防。例如可能有點便祕,要去大便之前,可以提前含服硝酸甘油來做一個預防,以避免意外的發生。
五、硝酸甘油儲存有要求,反覆開蓋容易導致藥物失效
硝酸甘油是一種亞硝酸鹽,因此,過熱或者見光的情況下都容易分解失效。硝酸甘油應該儲存放置在棕色的玻璃瓶內,要旋緊瓶蓋密閉儲存。硝酸甘油可保存於15~30度的室溫內,也可放在冰箱中儲存。平時在攜帶硝酸甘油藥物時,也要注意不要放在貼身的衣物內,以免由於體溫影響而降低了藥效。