他汀是什麼?他汀類藥物,即3-羥基-3甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制藥,是目前最有效的降脂藥物,不僅能強效地降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三醯甘油(TG),還能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調脂藥。
但是,你知道為什麼吃他汀嗎?
我們的血管,最擔心的是腦內動脈和供應心臟血供的冠狀動脈容易出現“粥樣硬化”。動脈粥樣硬化的元凶是一種壞的膽固醇 --低密度脂蛋白膽固醇,也就是LDL-C。 大家普遍的觀點是: LDL-C越低越好,越低越不容易導致動脈硬化。而他汀類藥物,就是用來降低膽固醇的,主要是LDL-C。
所以,他汀能夠"預防冠狀動脈動脈粥樣硬化性心臟病”,就是所謂的冠心病, 當然也可以預防腦血管的動脈粥樣硬化(會形成缺血性腦卒中,就是中風)。他汀在有“動脈粥樣硬化”高危因素的患者中是強烈推薦應用的藥物。他汀主要作用是降低血脂,成人一般睡前服用,根據疾病不同,服用量在每天十毫克到20毫克之間。他汀類藥物常見副作用:
主要有三類
肌損害:主要表現為肌肉痠痛、觸痛、壓痛、軟弱無力等,大家要隨時關注自己有無肌痛、肌肉壓痛、肌無力和乏力等。如果大家在服藥後出現上述症狀,那麼就應該及時就診,檢查肌酸激酶(CK),避免出現橫紋肌溶解等嚴重副作用。
注意,在年老體弱、消瘦、腎功能不全的患者身上,上述症狀表現更為明顯。如出現應及時複診檢查。
肝功損害:也就是大家常常問到的“吃他汀是不是傷肝”。
其實在開始服用他汀治療的頭 1~3 個月內,部分患者的確可能會發生谷丙轉氨酶增高等肝功能損害的表現,但大部分都會自行恢復正常,其表現是短期一過性的。不會影響患者的繼續服藥。
而且他汀類藥物所致的嚴重肝損害是非常罕見的且不可預測。大家沒必要過分擔憂他汀類藥物對肝臟的副作用。
血糖異常:表現為空腹血糖水平升高、糖化血紅蛋白水平升高、新發糖尿病、糖尿病血糖控制較差。
服用他汀有哪些禁忌?
服用他汀的時候,儘量不要吃柚類食品,原因是因為這類水果跟他汀會引起一定的化學反應,加大他汀的副作用。另外肝炎患者慎重吃他汀,原因是因為吃了以後會對本來就有負擔的肝臟,施加了更多的壓力。
對於高血脂患者而言,降脂藥不是首選,因為部分人群的不耐受性,首選飲食和生活治療,3-6月沒有效果在使用他汀藥物,日常如何降脂?
1.注意不飽和酸的補充
人體內脂肪酸失衡是造成血脂升高的主要原因,注意補充含黃花草油酸成分的不飽和脂肪酸,來打破脂肪酸失衡狀態,所含的亞油酸、亞麻酸豐富,對血管清潔和疏通,降低甘油三酯和膽固醇,與植物甾醇相結合從根源上雙向調理血脂。
2.注意飲食、多飲水,注意飲水量和飲水方式。
飲食是改善高血脂、降低血脂最為有效的方法。在平時的飲食中,注意少油、少脂肪、少鹽、少糖類等。同時,可以多喝水,就是平時我們生活中的白開水就可以。我遇到一個患高血脂人士,平時喝一些水,然後加上鍛鍊,基本上血脂在半年左右,就降下來了。當然在喝水的時候,注意腎臟有炎症、或者腎臟有疾病的需要多多注意飲水量,因為腎臟有炎症的時候,濾過能力受到限制,需要減少飲水量的。
3.積極運動
當人們出現高血脂症後,需要經常進行身體鍛鍊。在鍛鍊的幫助下,身體的迴圈以及代謝速度加快,體內多餘的脂肪物質被消耗,此時的血脂就會降低,可以防止血脂升高對人體健康造成威脅。
4.保持良好的心態、情緒。
良好的心態對血脂的調降也非常重要,避免情緒過於激烈,不要經常哈哈大笑、失聲痛哭等,要平復情緒,保證自己的情緒平穩。