今天李藥師再給大家帶來一個真實的病例，希望這樣的悲劇永不再發生！
家在山東青島的馮叔，今年59歲了，正等著過自己的60大壽，結果等來了可怕的腎衰竭。這給馮叔的生活帶來了極大的不便，也給馮叔一個沉重的打擊。明明只是高血壓，並且也堅持吃降壓藥，為什麼還會突發腎衰竭呢？難道是藥的問題？
高血壓患者應該吃藥嗎？其實很多高血壓患者都有一個共同的問題，那就是吃藥好還是不吃藥好。在高血壓的初期，如果發現得早，是可以透過控制飲食和生活方式的改善來控制血壓，這樣可以避免吃降壓藥，不論是從生理上還是心理上，都是患者最容易接受的。
可惜的是，我國的高血壓人群數量太大，約有2.45億。這就是說，如果隨便找來3個成年人，其中就有1個人患有高血壓。即便如此，高血壓在國內的認知率並不高，所以導致很多患者查出高血壓時，已經不再是早期了。這時是需要生活方式改善和藥物控制共同來完成降壓目標。
連續吃降壓藥7年，為何突發腎衰竭？
十幾年前，馮叔就已經查出高血壓了，那時是160/91mmHg。但是馮叔身體沒有任何變化，所以血壓高就高唄，索性放任不管了。但是又過了幾年，馮叔經常出現頭暈、乏力等症狀，一直找不到原因。只好去醫院檢查，才被告知是因為血壓高。
從此，馮叔堅持吃藥，並且連續吃藥7年，本以為會有好的結果，結果先是食慾不振，後是噁心、嘔吐，之後又發現了水腫，突然暈倒在地。去醫院一查，血肌酐、血尿素氮升高，尿蛋白是陽性，是腎衰竭。
傷腎的並不是降壓藥，而是高血壓！很多人會誤以為吃降壓藥，肯定會傷肝傷腎，但都遠小於高血壓的危害。高血壓會導致腎臟血管變厚，管腔變得更窄，從而使血液減少，致使腎臟缺血，腎功能下降。高血壓還會損傷腎的濾網系統，形成蛋白尿。腎臟作為高血壓的靶器官，受到長期的損害，早晚會導致腎衰竭。
馮叔雖然是連續吃藥7年，但犯了3個致命錯誤，值得大家反思。一、私自換藥
馮叔最開始用的藥是鹽酸貝那普利，但是用了半年，就出現頻繁的乾咳。馮叔在說明書裡看到了，就自行換成了硝苯地平。
可惜的是，馮叔還以為只是每天吃1片，豈不知他換的硝苯地平是短效降壓藥，需要一天吃3次，而且這個短效降壓藥沒有靶器官的保護作用，更容易損害身體。
二、不改善生活方式
正因為堅持連續吃藥了，馮叔就不在意生活方式改善了。買藥的錢已經花了，就得有吃藥的效果，所以馮叔依舊我行我素，愛吃鹹，愛吃肉，愛吸菸，愛喝酒，卻不愛運動，這都給高血壓帶來了可乘之機。
三、不檢測血壓
馮叔是一個很嫌麻煩的人，在高血壓的前半年，還會檢測血壓，並且血壓都正常，所以索性不再檢測了，因為很麻煩。可是，馮叔並不知道，那半年時間裡，馮叔吃的是鹽酸貝那普利，是長效降壓藥。而之後更換了短效的硝苯地平，卻不檢測血壓，實在是大錯特錯！這也註定了悲劇的發生！
現在反思來看，馮叔完全可以避免血壓的一味升高！如果不私自換藥，而是去醫院檢查後換藥，可以用纈沙坦代替鹽酸貝那普利，仍然能控制血壓；如果生活方法改善，也會對血壓控制起到一定的助力作用；如果檢測血壓的話，馮叔一定會發現自己的血壓忽高忽低或者根本控制不住，也可以避免悲劇的發生。可惜沒有如果……