輕鬆應對“更年期”
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圍絕經期綜合徵其實和我們常常說的“更年期”是一個意思。只不過 “更年期”對福斯來說,說起來更加順嘴。
當我們出現什麼樣的狀態就預示著可能自己已經進入了“圍絕經期”呢?
“圍絕經期”是指:女性在40歲以後卵巢功能開始下降,開始逐步由生殖期轉化到無生殖能力的時期。這時候雌激素、孕激素分泌開始出現大的波動直至分泌減少。身體、心理都可能出現一系列相關的“不適感”。比如:月經紊亂、潮紅潮熱、全身痠痛、陰道乾澀、性慾下降、面板衰老、乳房萎縮、肥胖。情緒上變得憂慮、抑鬱、易激動、失眠等。心腦血管疾病開始高發:高血壓、糖尿病、血脂異常接踵而來。骨質疏鬆、關節痛也非常常見。
02
應該如何看待更年期?
絕大多數中國女性的態度似乎都偏向於“順其自然”。
數千年以來,女性的初潮和絕經年齡並沒有發生大的變化。但1949年前我們的平均壽命只有不到42歲,就是說很多人還沒有活到更年期就死亡了。隨著醫療技術的發展,2007中國女性的預期壽命已經高達80歲。有很多女性人生的最後30年甚至40年都將在絕經後渡過。“更年期”這才開始被人們認識和注意。
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怎樣應對動盪的更年期
正確認識 “更年期”
出現月經不規律、停經或更年期症狀不要驚慌,也不要盲目悲傷。女性卵巢一般在40歲以後就會開始衰退,建議40歲以後就應該了解一些相關的知識,做好相應的思想準備,做到“思想上放鬆”。
調整生活方式
◆ 控制體重:絕經後體重增加,向心性肥胖(蘋果型體型)是心血管發生疾病的危險因素之一。絕經期婦女體質指數最好保持在BMI20.0---26.9kg/m²。(附計算方法BMI=體重(kg)/身高m²)。
◆均衡飲食:每餐不宜過飽,建議種類多樣,少高脂少油低糖為好。限制高膽固醇食物:推薦每天膽固醇 <300mg/d。提倡蒸煮等健康的烹調方法,儘量避免煎、炸。推薦:葵花籽油、芝麻油、玉米油、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食用油。清淡飲食:鈉鹽攝入量每天不超過6克。減少攝入刺激性食物,限菸酒,少飲濃茶、咖啡。
友情提示:200mg大約相當於1個雞蛋中的膽固醇含量。一般雞蛋實際吸收率只有30-40%。
◆合適的運動:採用個性化、循序漸進、持之以恆的運動方式。推薦如:慢跑、散步、瑜伽、羽毛球、廣場舞、游泳、太極拳等運動專案。應避免長跑、跳繩、爬樓梯等劇烈運動。
◆補充鈣質和維生素D:中國營養協會推薦成人鈣的攝入量應該達到800mg/日為宜,50歲後更應該達到1000-1200mg/日。因此可以採取富鈣食物與鈣劑和維生素D混合補充。富鈣食物主要以奶製品、芝麻、豆製品等為主。奶製品可以採取混搭方式易於接受比如:
鮮牛奶150-200g+優酪乳150g
全脂奶粉25-30g+優酪乳150g
鮮牛奶150-200g+乳酪20-30g。
一般目前市面上的鈣劑吸收率都基本在30-40%之間。相比下來,碳酸鈣吸收穩定又價格實惠,選擇碳酸鈣與維生素D聯合配伍的鈣補充劑對多數健康人是比較合適的。
拒絕“有色眼鏡”客觀看待激素治療
◆ 此激素非彼激素
女性更年期激素治療推薦使用天然雌激素和天然或近天然孕激素,而不是大家日常生活中聽到的最多的“甲強龍、強的鬆”等糖皮質激素,不會引起股骨頭壞死。
女性在40歲以後卵巢功能開始下降,開始逐步由生殖期轉化到無生殖能力的時期。這時候正是由於身體無法再繼續分泌足夠的雌激素、孕激素才開始出現更年期的“不適感”。
◆ 治療使用劑量很小
絕經激素治療使用的激素量只有正常女性卵巢激素分泌量的十分之一。相對來說是比較安全的。
◆ “視窗期”很重要
目前共識認為:絕經激素治療並非全年齡都可以開展。首次啟動的時間一般應該在絕經10年之內或60歲以前。超過這個時間段,意味著患者在缺乏雌激素保護的時間過長,可能已經出現了血管粥樣硬化和血管壁斑塊形成等情況,一旦使用雌激素可能會使血管軟化、血栓脫落形成腦栓塞、肺栓塞等嚴重疾病。
◆ 儘早啟動效果好
絕經激素治療對緩解潮熱、盜汗、睡眠障礙、疲倦和輕度抑鬱、陰道乾澀、反覆性陰道炎尿道炎等有顯效。對骨質疏鬆、心血管疾病和阿爾茲海默症等疾病,絕經激素治療可以起到很好的保護和預防的作用,但不是治療這些疾病。所以絕經激素治療應該儘量選擇在“視窗期”時間內儘早開始。也就是說在骨骼和心血管狀態較好時開始絕經激素治療的效果更好。
◆ 絕經激素治療是長期規律用藥的過程
只要定期複查沒有服藥禁忌症出現可以在醫師指導下繼續使用下去。一旦開始治療應該遵醫囑規律用藥。自行停藥或更改服用劑量和頻率不但起不到保護作用,可能還會引起不規律陰道流血等症狀。