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《史記.扁鵲倉公列傳》中記載有六不治:“驕恣不論與理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並藏氣不定,四不治也;行羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。”

這裡所謂不治,除了疾病本身因素,完全是因為患者不配合,使得醫生對其無法進行正常的治療,所以出現這種不治的後果,實在是自取其苦。以上六種不治,簡單說就是:

第一、驕傲任性,不講道理。

第二、只知道工作賺錢,對自己的健康和生死置之度外。

第三、穿衣飲食有特別之處,不符合身體和外部環境的需要。

第四、陰陽和脈象已經飄忽不定。

第五、身體特別虛弱,到了無法服藥的程度。

第六、講迷信,現在應該說是不相信醫生。

以上的這六種不治,除第四和第五種情況外,醫生還是完全可以治療的。

現在,隨著社會的進步與現代醫學水平發展,上述六不治已經發生了很大的變化,概括起來大致有以下10類:

1、對中醫的理論不理解或者一知半解,從內心懷疑中醫的科學性和可靠性,從根本上不相信中醫的人,去年在門診流感肺炎高發時期,很多病人對醫生說,肺炎輸液都很難治,喝中藥加外敷藥可以嗎?

2、對目前自己的中醫師不相信,心存疑慮的人,請一定另找自己信任的醫師治療,不相信就會不配合,而且中藥治病會出現很多的藥後反應,譬如瞑眩反應,找不相信的醫師治,服藥後稍有不適就會驚慌失措,然後因此進醫院各種化驗檢查或另找其它醫師,使得原來的醫師背上治壞病的罪名而無法解釋。

3、自以為是的人,又要吃中藥又要吃中成藥甚至化學藥品,以為自己可以自做主張把自己的病治好。結果不如意時,就會怪到醫師。

4、懂一點簡單的中藥,對醫生處方指指點點的人。我接過一個女性患者,把我處方中的幾味中藥在網上檢索後,跑來告訴我黃芪與川芎網上有大量資料說不能同用,我告訴她,有個藥品叫××腦心通,是以清代名醫王清任所創的“補陽還五湯”為基礎方而研發的,裡面就有黃芪與川芎這兩味藥,讓她可以馬上再查查。

5、不檢討自己得病的原因,有病完全依賴醫生,不懂得生病是因為自己對身體的使用不當造成的。這樣的人不可治。有時候上門診,經常會遇到有的病人同時掛兩三個醫生的號,開了處方後反覆比對再確定用哪張處方。

6、拿到處方不及時吃藥,或者拿到處方去藥房抓藥,聽別人一說這個藥和那個配伍有問題,那個用量不合適等,然後回來找醫生表示置疑,這樣的人不可治。

7、吃藥不遵醫囑,不忌口,不改變不良的生活習慣,試圖以藥物維持錯誤的生活方式或不良嗜好的人。比如夜晚不睡覺,比如有肝病患者以應酬無法推辭,服藥飲酒等。這樣的人最後也無法治好病。醫患雙方也不會愉快。

8、重複問同一問題的人,要求醫生保證療效的人。對醫生的技術和品德都有懷疑,最好另請高明。記得有個病人,覺得自己的就診思路很清晰,讓醫生回答幾個問題:我患的是什麼病?需要吃什麼藥?多長時間能治好?

9、有病亂投醫的人,今天聽到有人說這裡就到裡,明天又聽到別人說馬上換醫生,這樣的人沒有主見,缺乏判斷,到底誰治的對路,若不是職責使然,真心都不想接診。

10、為人心裡陰暗,好為惡事,盡做損德之事,遇上好的醫生也不會相信,因為沒有善緣。所以也不可治。

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