近日，一名年僅35歲心跳驟停搶救達40分鐘的患者經桐城市人民醫院急診、ICU、胸痛中心及心內科團隊及時高效的搶救，最終轉危為安。從醫學常識上來講，只要心臟停跳超過六分鐘，大腦便會因沒有得到足夠的血液和氧氣而出現功能受損，即便經過搶救恢復心跳，腦組織也會伴有不可逆的損傷等，目前，該名患者已完全康復出院，創造出生命的奇蹟。

急診科裡的生死時速。2021年2月6日下午，患者因腹痛伴嘔吐至桐城市人民醫院急診科就診，17時40分患者突發意識喪失，面色死灰，四肢紫紺，快速趕到的急診科醫護立即一邊予以心肺復甦，一邊安排轉送搶救室。一場生死時速的搶救快速展開，心電監護儀上出現了可怕心室顫波，急診科副主任陳良源與吳煒煒醫師當機立斷："直流電200焦電除顫，呼叫胸痛中心急會診！"一次～～兩次... ...三次～～四次... ..."快！200J電除顫再一次... ...心臟胸外按壓不要停！""腎上腺素1mg靜推、利多卡因0.2g靜推、胺碘酮也已備好"，急診科醫護以及趕來會診的程帥醫生邊對話邊搶救，在持續40分鐘的堅持不懈後，伴隨著患者咚咚的心跳聲恢復，參與急診搶救的醫護人員興奮不已，顧不上渾身溼透將患者轉ICU繼續救治。

ICU裡的生命守護。"患者轉ICU時，雖然恢復了心跳，但停跳時間過長，腦損傷難以避免，且生命體徵極不穩定，多次出現惡性心律失常，血氣分析提示重度酸中毒，乳酸超過14mmol/L，這也意味著死亡風險極高，我們不能掉以輕心，讓歷經一場奇蹟的生命再次出現危難。"ICU副主任吳平宇說道，科室醫護全程密切觀察病情，給予生命支援，腦保護、維持呼吸、迴圈功能穩定，保護重要臟器功能... ... 同時，對危重病情病因的深究，也擺在ICU救治團隊眼前，更加全面的會診有條不紊地緊緊跟進。

搶救室外的決策。患者在急診科與ICU搶救期間，另一場無形的搶救也在緊鑼密鼓醞釀當中，市人民醫院胸痛中心醫療總監何林生，心內科副主任、副主任醫師高安，副主任醫師楊輝在多次分析患者的心電圖，會診討論後認為，患者屬於致命性很強的猝死型冠心病，該病以發病即直接猝死為首要表現，幾乎無機會搶救生還，佔院外相關患者猝死的絕大部分原因。必須儘快行冠脈造影檢查並介入治療，越早手術，越能更好恢復患者的心肌供血，排除生命危險。但患者生命體徵不穩，意識未恢復，腦組織恢復前景不明，讓人陷入兩難，不做手術，患者病情隨時再次告危。做手術，意味著巨大的術中風險，搶救室外的決策顯得更加沉重。高安副主任在與患者家屬溝通時，充分的告知患者家屬各種病情轉歸的可能，面對著患者家屬悲痛欲絕的懇求，胸痛中心的團隊肩負醫者使命，決定放手一搏，要為這名35歲的年輕患者盡最大努力爭取最大的希望！

胸痛中心的起死回生。17個小時後，2月7日下午，ICU傳來好訊息，患者生命體徵趨於相對平穩，後期不可預判，何林生主任當機立斷決定行PCI手術。為保障手術安全，ICU副主任吳平宇與團隊首次將輸液工作站、監護系統、呼吸機等裝置和急救藥品與患者"人機合體"從ICU護送至導管室，術中全程監護，何林生、高安、楊輝經過1個多小時的手術，術中證實患者位於冠狀動脈前降支近端節段性重度狹窄達95%，前向血流已經很緩慢，成功開通患者血管，放入支架，並血管中應用抗血小板、擴血管藥物，使患者前降支血流完全恢復至最佳的三級。術後即刻患者出現有效反應，恢復極好，順利回ICU病房一天後意識即完全恢復，轉心內科繼續治療一週後完全康復出院。

心臟停跳40分種能順利挽回生命並完全恢復無任何後遺症，在臨床十分罕見。這場成功的生命接力，桐城市人民醫院急診科、ICU、胸痛中心、心內科等醫護團隊前後接力，聯手協作，整個救治過程環環相扣、缺一不可，體現了醫務人員高度的責任和擔當，精湛的醫療技術以及胸痛中心高效的心梗急救通道。(張銳）