化療是治療腫瘤的一個重要手段，但會引起患者諸多不良反應。常見的化療方案中會使用含有順鉑的藥物，順鉑所致的胃腸道反應往往比較嚴重，可造成患者急性或遲發性的噁心、嘔吐，還可出現便祕、腹脹，甚至腸麻痺，除此以外，順鉑還有耳毒性和腎毒性，表現為聽力下降、腎功能異常等。因此，多數腫瘤患者在康復期，會出現應為化療帶來的消化系統不良反應，出現營養不良反應。嚴重的營養不良不僅會加重腫瘤患者對於抗腫瘤治療的耐受，同時也影響腫瘤患者的後續治療。所以對於腫瘤患者化療後及時的進行營養支援治療至關重要。今天我們就來說說，患者化療期間營養基本原則是什麼？

1、化療期間儘量避免空腹接受化療，即使發生噁心、嘔吐，也要鼓勵進食（除非嘔吐症狀導致完全不能進食）。

2、少量多餐，以高能量、高蛋白食物為主，如干飯、麵條、麵包等，蛋白質可考慮雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉、鴨肉、豆腐等優質蛋白。特別提醒：豬蹄不是優質蛋白，並不適合化療的患者食用；也沒必要天天喝鯽魚湯、泥鰍湯，魚有多種選擇，不管是淡水魚還是海魚；而且還要注意，一定是吃肉，不是喝湯。

3、吃清淡易消化的食物，如軟麵條、小米粥、豆腐等（特別提醒，除非胃腸道反應劇烈，不需要頓頓喝粥，更不要食物淡而無味）。

4、避免油膩、產氣的食物，如油炸食品、肥肉、豬油等。

5、烹飪方式不侷限於燉，可清蒸、水煮、涼拌等（沒必要天天燉菜、燉肉，完全可以多樣化）。

6、食慾不佳時可嘗試山楂、泡菜等開胃的食物。

7、鼓勵進食含膳食纖維豐富的蔬菜及水果，可改善便祕。

8、多飲水，適當運動、按摩腹部可促進食慾，改善腹脹、便祕等症狀。

9、腹瀉的患者進食少渣、易消化吸收的食物，腹瀉嚴重時可能需要禁食。

另外，患者如果持續進食不足，可口服腸內營養補充劑（請在營養師指導下服用）。化療前存在營養不良的患者（如體重指數小於18kg/m2、體重明顯減輕、患病後飲食不足正常時期2/3總量持續1周左右等情況的患者）、預計一週不能進食或進食量不足2/3平時量持續3-5天的患者，請尋求營養師的幫助，可能口服腸內營養補充劑補充，也可能根據營養不良的程度、化療後胃腸道反應程度額外補充腸外營養（即輸液來補充營養）。

化療後飲食需注意保證充足的能量及蛋白質，以保證提供骨髓造血恢復所需的原料，但不要期望於某種特殊或神奇的食物可以明顯或直接升血象，包括泥鰍、鱔魚、花生衣、“五紅湯”等。

白細胞低下時：飲食需注意衛生，現吃現做，避免生冷食物，必要時高溫或微波爐消毒，以防止消化道源性的感染（再次強調：白細胞不是光靠吃泥鰍、鱔魚升起來的）。

貧血時：適當增加“紅肉”（如豬肉、牛肉、肝臟等）、深色蔬果攝入，補充鐵、葉酸、維生素B12等造血原料。血小板減少時：避免食用堅硬、大塊、溫度高的食物，防止出血。

其他注意事項：

1、對於使用培美曲塞的患者注意額外補充葉酸400ug/日；

2、腎功能有異常患者蛋白質的攝入量需適量減少，具體請諮詢營養師；

3、化療後發生嚴重黏膜炎的患者，可以吃流食或者半流食，如牛奶、雞蛋羹、米粥、果蔬汁、勻漿膳、口服腸內營養補充劑等，避免過冷、過熱、酸辣等刺激性食物。