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【組成】

知母 熟地黃 黃柏 山茱萸 山藥 牡丹皮 茯苓 澤瀉

【用法】

水煎服

【功效】

滋陰降火。

【主治】

陰虛火旺所致的頭暈耳鳴,心煩失眠,心悸健忘,骨蒸勞熱,腰膝痠軟,遺精早洩,婦女月經不調,舌質紅,苔薄少,脈細數。本方以頭暈耳鳴,腰膝痠軟,舌質紅,苔薄少,脈細數為辨證要點。臨床常用本方辨證加減治療糖尿病、肺源性心臟病、高血壓病、面神經麻痺、絕經期綜合徵、功能性子宮出血、盆腔炎、月經不調、閉經、神經衰弱、遺精早洩等。本方滋膩礙胃,脾胃虛寒或痰溼阻滯者不宜使用。

【症見】

形體偏瘦,面白無華,或顴紅,精神不足或萎靡。腰痠膝軟,下肢浮腫,足跟痛,久站久行後明顯;小便短赤,尿頻、急、痛,小腹不適,或癃閉,或遺尿;女子勞累後白帶多,氣穢,或夾血絲,外陰灼熱溼癢;男子陽舉不衰,或性交時不射精,或夢遺,或精液夾血;耳鳴耳聾,視力減退,視物變形; 口乾咽燥,咽痛,口腔潰瘍反覆發作,瀉火藥治療無效;潮熱盜汗,心煩不得臥,手足心灼熱,大便偏幹。舌體偏胖,色紅或紅絳,苔少,或薄黃少津。脈細數,或沉細,或兩尺脈旺。

【方解】

方中熟地黃滋腎填精為主藥;輔以山茱萸養肝腎而澀精,山藥補益脾陰而固精,三藥合用,以達到三陰並補之功,這是補的一面。又配茯苓淡滲脾溼,以助山藥益脾;澤瀉清洩腎火,並防熟地黃之滋膩;牡丹皮清洩肝火,並制山茱萸之溫;同時配以知母、黃柏降相火、瀉腎火,共為佐使藥,這是瀉的一面。各藥合用,使之滋補而不留邪,降洩而不傷正,補中有瀉,寓瀉於補,相輔相成,是通補開合的滋陰降火方劑。

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