1、宣法

咳嗽多由外感引起，六淫襲人，風為先導，皮毛先受，是謂表證。皮毛應肺，故多見寒熱咳嗽，咽癢咽痛，咳嗆頻作，痰白不多，舌苔白，脈浮滑。

此時當用宣法，宣者，宣解、宣散、宣透也，即以之宣發在表在肺之邪，則肺氣暢達，咳嗽遂止。

常用自擬宣肺寧嗽湯（鉤藤，薄荷、桑葉、菊花、前胡、白前、桔梗、杏仁、桑白皮、炙紫菀、甘草）。

胸悶痰多加厚朴、陳皮；咽喉腫痛加金銀花、連翹；頭身疼痛加荊芥、防風；痰黃加魚腥草、黃芩。

2、降法

邪襲肺衛經用宣法多可邪解咳平，但亦有表證除而咳未止，甚至肺脹胸滿、咳嗽痰多、氣急上湧、咳嗆頻作、脈弦滑有力者。

此時宜用降法，以使上逆之肺氣得以清肅下降。

常用自擬五子定喘湯（蘇子、萊菔子、白芥子、葶藶子、杏仁）加半夏、茯苓、前胡、旋覆花等降氣化痰止咳平喘。

若內有停飲、咳喘氣逆者，可用苓桂術甘湯之屬以溫陽化飲、平衝降逆治之。

3、潤法

久咳不已，耗氣傷津，燥咳無痰，甚則傷及血絡，而見痰帶血絲，咽喉幹痛，便幹尿赤，胸脅刺痛，舌紅苔少，脈細數。

此時宜用潤法，滋肺胃之津液，清肺肝之火熱。

常用沙蔘麥冬湯、桑杏湯、清燥救肺湯等隨證輕重投之，可加用川貝母、枇杷葉、黛蛤散等潤燥化痰之品。

若兼乏力神疲、氣短不續，是屬氣陰兩傷，我喜歡用張錫純升陷東加沙蔘、麥門冬、五味子、桑白皮、枇杷葉等益氣養陰、生津潤肺。

亦有肝強肺燥、木火刑金之咳嗽氣逆、口咽乾燥、心煩易怒、胸脅刺痛、舌紅、脈弦數者，常用丹梔逍遙散加桑白皮、地骨皮、沙蔘、麥門冬、枇杷葉等以清金制木、潤肺寧嗽。

4、收法

咳嗽日久，咳而無力，短氣不足以息，勞則加劇，伴頭暈心悸，腰膝痠軟，咳而遺尿，舌淡脈沉細，此肺氣虧損，金不生水，而腎氣不固，攝納無權。

此時宜用收法，收斂肺腎耗散之真氣，納氣歸元。

常用百合固金湯、麥味地黃丸加生白果、益智仁、訶子肉、烏梅等養肺腎之陰以補斂耗散之氣。

若虛極欲脫者，可用獨蔘湯以急挽其氣。

以上四法，次序先後不可顛倒，但也不能截然分開，有時兩法可因病情合用，但有主次之分，貴在掌握病機，以免誤治。

1、文源：《中醫臨床家祝諶予》 編校/王超坤。