張阿姨今年70多歲,最近總是感覺腰背痠疼,身上其他地方非常不舒服,有時候睡覺翻身,起床時都有點困難。去醫院做了個X線檢查,發現張阿姨有骨質疏鬆症。於是醫生給她開具了幾種不同類別的藥物,其中有補鈣的藥物碳酸鈣D3片。
張阿姨以前聽鄰居說過補鈣補多了會腎結石,於是她糾結要不要吃這個藥,跑來諮詢藥師。
首先呢,骨質疏鬆是一種什麼樣的疾病呢?這是一種由於多種原因導致的骨密度和骨品質下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發生骨折的全身性骨病。一般根據病因的不同,治療藥物也不同,鈣補充劑只是其中的一種輔助藥物。
我們一般從食物中或者藥物來補充人體所需要的鈣劑,比如口服乳酸鈣,多維鈣或者葡萄糖酸鈣這些都可以增加血液中鈣含量。但是,如果我們補鈣過量或者補鈣的方式不妥的話,長期的血鈣濃度增高,不僅會使得兒童骨化過早,阻礙身體發育外,還有可能導致腎結石的產生。
儘管補鈣會引起一些不良反應,但是對於某些人群來說,補鈣也是必須的。我們應該如何去避免不良反應發生呢?以下3點可以幫助我們:
1.優先選擇富含高鈣的食物,比如肉類,蛋類,奶類和穀類。這些食物中不僅鈣含量高,還含有羥乙酸鹽、乳酸和丙氨酸,這些成分可以抑制腎結石的形成。經常食用這些高鈣的食物,不僅不會誘發結石,還具有預防腎結石的功效;
2.如果需要補充鈣劑,我們建議同時加服維生素D ,因為維生素D可以促進鈣的利用,不僅可以有效改善骨質疏鬆,還能夠減少鈣從尿液中排洩量從而減少腎結石的發生;
3.在口服鈣劑的時候,一定不要同時服用維生素C ,因為維生素C進入人體後少量以草酸形成經腎臟排洩的,如果我們人體在高血鈣的情況下,會使得形成草酸鈣而沉積在腎臟中,形成腎結石。
因此,健康人群推薦優選富含高鈣的食物來補充每日鈣含量的需求,如果必須補充鈣劑,應當嚴格按照說明書的劑量服用,不可盲目增加劑量。