今天講一個醫案
為什麼選擇這個醫案?
因為這個醫案的記錄非常完整,感謝這個媽媽的付出。
雖然一開始這個媽媽有點焦慮,有點自責,但隨著後來孩子的病情緩解,大結局是完美的
為什麼分享出來,因為我真心希望她和她孩子的這段經歷,可以給到更多的媽媽們參考和借鑑
這種心碎的彎路,我們真的不要再經歷了。
廢話不多,本醫案純屬真人真事
先來看看這個孩子的情況
患者孩子14歲,166cm,80多斤(很瘦)不愛運動,駝背,喜歡咬指甲
主訴:孩子從小經常發燒,西醫檢查是扁桃體發炎,小學時候主要是抗生素打點滴,初中後每月一次發燒且經常口腔潰瘍,發燒前頸下淋巴結腫大,手腳涼,舌苔厚有口氣
初中後治療方式口服抗生素+清熱解毒中成藥
是什麼事情誘發孩子這樣呢?
根據這個媽媽回憶孩子的病史,孩子從小經常扁桃體發炎發燒,每次去醫院都是吊針抗生素治療,在三歲半時候有次高燒不退,頸下淋巴結腫大發炎住院10天,最後所有藥用了不能退燒,採用冷凍輸液降溫退燒,從此後,這個孩子扁桃體經常發炎,發燒前頸下淋巴結腫大
下面是這個媽媽記錄
她形容自己是:憂慮,自責(自己餵養不但?!)焦急的媽媽
然後我們來看看這個孩子的舌頭
第一張是3月19日初診的,下面這張是最近4/22日三診的
從舌像上來看,改變非常之大了
先分析一下,這個孩子到底怎麼了?
其實原因很簡單,就是脾虛溼盛積食了
不是隻有小嬰兒小寶寶會積食,14歲的孩子一樣會積食,甚至成年人也會積食
只要是脾胃虛弱或者脾胃虛寒之人,吃多了都會積
在媽媽眼裡,她焦慮孩子的每個月發燒,口腔潰瘍
但在我眼裡,發燒和口腔潰瘍只是果
因在哪裡?
這個孩子脾胃是虛的(本)
有積食(標)
積而發熱導致孩子每個月發燒,口腔潰瘍
那我一上來補脾胃嗎?
不可以,我要給他消積,掃垃圾
思路很簡單
炒麥芽,山楂坦,焦六曲消積
藿香,白扁豆,薏苡仁,厚朴花,祛溼
山豆根,牛蒡子,清肺胃之熱
柴胡,姜半夏,陳皮,茯苓,甘草,疏肝+二陳湯
接著4/7日 複診
先看舌像
舌苔變薄,從舌頭上可以發現,這個孩子脾胃虛弱的真相出來了
下圖是媽媽的反饋
媽媽還是有點焦慮,吃藥過程中一直擔心孩子發燒,但在服藥的14天裡,孩子未發燒
這次複診時
媽媽對孩子病情的焦慮點已從擔心發燒轉移到淋巴結腫大
怎麼治?
按照上次的思路繼續鞏固
消積,祛溼,幫助脾胃運化,清肺胃之熱,同時軟堅散結(生龍骨牡蠣,夏枯草)幫孩子消腫
4/22 三診
通過舌頭變化,我不需要問媽媽,我就知道孩子胃口一定變好了(因為他舌苔乾淨了,脾胃運化功能變強了)
我們來看媽媽的反饋
頸下淋巴基本正常了
口腔潰瘍消失了(也沒有發燒)
睡眠良好,胃口大便都正常了
在第三診時,我明顯感到媽媽的焦慮減輕了
所以這個孩子的問題在哪裡?
就是脾胃比較弱,然後容易積食,再加上本身體質偏熱然後一積食就積而化熱,容易發燒。。。。。
用吊針抗生素治療有用嗎?
那僅針對果,退燒罷了
而且,抗生素殺菌的同時也是傷害人體正氣的,它殺敵一千自損八百,很多小孩子用完抗生素後,舌苔都是白膩的,這也是很多中醫認為抗生素是大寒之物的原因所在
他發燒本來就是脾胃虛弱易積食,這個本質問題不解決,然後頻繁再每個月抗生素一下,這個脾胃被傷得可想而知。。。。
所以,這個孩子從小學到初中,扁桃體發炎絲毫沒有減輕,只是從小學的吊水變成了初中的口服抗生素
他真正需要的是什麼?
從病根上解決,一邊清一邊補,一邊消積助運化一邊健脾補脾胃
最後效果上也驗證了,中醫的思路是正確的,是牛掰的
從3/19到4/22之間,他沒有再發燒過,口腔潰瘍也退了,胃口也開了,睡眠大便都OK了
總結一下:這個孩子小時候反覆扁桃體發炎,其實就是積食發燒,對中醫來說很好解決的,就是幫你消積,透熱,然後等熱度下去後,再幫你善後健脾,孩子脾胃功能上來了,不容易積食了,自然就不發熱了
需要抗生素嗎?需要每個月去醫院跑斷腿嗎?需要每個月像擔心大姨媽一樣擔心孩子發燒嗎?
真不用
慶幸的是,這個媽媽已經感悟到了——吸取哥哥身上的教訓,有空學習中醫餵養知識,弟弟未曾受過抗生素治害
我們都是第一次做父母啊
但再晚的開始都不遲
對於孩子的健康,我們除了多跑醫院求診以外,真的建議每個爸爸媽媽可以多學習點中醫知識
為人父母者不知醫為不慈,為人子女者不知醫為不孝。
沒有誰能比父母更了解自己的孩子,沒有誰能比父母更方便隨時觀察到孩子的反應
孩子最好的醫生一定是父母,別無其他。。。