患友，男35歲，就診主訴：反覆尿頻、尿急、尿不盡1年就診。追問病史，患者經常熬夜，久坐久坐，生活無規律，飲食規律，有小便清長，便秘難解，腰膝痠軟，周身乏力。食納不佳，頭重如裹經常失眠多夢。舌淡，苔白，脈沉細。無其他疾病史。辯證：腎虛津虧證。

開具處方如下：當歸、川牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼、桂枝、黃芪等，服用1周後，上述症狀明顯減輕。繼續服用上方1周，患者症狀大減，心情非常愉悅。

大家已經看出來了，此方就是大名鼎鼎的《濟川煎》。

下面是原書主治和方論選錄中對於此方的絕美闡釋：

《景嶽全書》雲：便秘有不得不通者，凡傷寒雜病等病，但屬陽明實熱可攻之類，皆宜以熱結治法通而去之，若察其元氣已虛，既不可瀉而下焦脹閉，又通不宜緩者，但用濟川煎主之，則無有不達。

《重訂通俗傷寒論》雲：夫濟川煎，注重肝腎，以腎主二便，故君以蓯蓉、牛膝，滋腎陰以通便也。肝主疏洩，故臣以當歸、枳殼，一則辛潤肝陰，一則苦洩肝氣。妙在升麻升清氣以輸脾，澤瀉降濁氣以輸膀胱，佐蓉、膝以成潤利之功。

此方用途非常廣泛。常用在習慣性便秘、老年便秘、產後便秘、慢性前列腺炎、前列腺增生等屬於腎虛津虧腸燥的患者。

以上處方供大家參考，具體方劑配伍及用量需要在專業的醫生辯證指導下開具，切不可濫用！