中醫沒有“坐骨神經痛”這個病名。坐骨神經痛的特點:有兩邊疼的也可能有,但重點是一側,腰、臀、大腿、小腿至足踝的外部疼,甚至嚴重的還到足背,一條筋很明顯。西醫講得很清楚,是腰椎間盤突出壓迫神經。至於突出的哪個地方,哪個關節幾個節我們不管,這個我們不需要管,因為中醫不是搞解剖的。不論它是壓迫了哪個地方,不論是哪一個腰椎突出,哪一節突出,它都是瘀阻。
所以,我們治療它的關鍵是要化瘀、通絡,必須化瘀通絡,這是治療本病的大前提。當然具體是什麼導致的瘀阻還得進一步辯證。比如當是溼熱引起的時候,可以用身痛逐瘀湯。因為身痛逐瘀湯除了大量的祛瘀活血的藥物以外,還有“二妙(散)”、“三妙散”,蒼朮、黃柏、牛膝,這是用三妙散以清溼熱。所以,身痛逐瘀湯治療溼熱引起的阻塞經絡的腰椎間盤突出的坐骨神經痛是非常有效的。
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